Question

精神分裂症和抑郁症，这两种病是一样的吗？

Answer 1

虽然抑郁症与精神分裂症都属精神疾病的范畴，但两者确有本质的不同。抑郁症多由心理社会因素致病，所以有人把抑郁症称作现代人易患的“心理感冒”，而精神分裂症除心理社会因素外，主要致病因素是家族遗传及大脑某些器质性病变，“精神病”是它的代名词。此外，两者在诊断、治疗、预后等方面都大相径庭。 目前，在抑郁症首诊颇多的综合医院，正确识别、区分它和精神分裂症关系重大。根据临床实际，我认为应注重以下四点： 一、主动与被动。主动求医是抑郁症区别于精神分裂症的一个标志。抑郁症患者主动求医的方式与其他躯体病患有所不同，他们由于不清楚自身疾病，抑或有意无意地回避心理问题，因而，对心理(精神)专科望而生畏，多是选择了大内科、中医科等，并频繁转科。在医生面前，虽然他们外在表现多为语少，吞吞吐吐，表达困难，但他们却想说全讲透，一吐为快，可又怕词不达意，被误解，因此，不少患者沉默寡言，这并非表示不主动合作，而是等待医生为他们开启心扉。还有些患者把事先想好的内容写在纸上，以书面的形式向医生诉说，这也是抑郁症患者主动求医的一种特殊方式。 精神分裂症患者求医是被动的，因为他们缺乏或丧失了自知力，对病症没有正确的感受，因而一般对病持否认态度，多数患者是被亲朋好友采用软硬兼施的方法带到医院，患者对医生的检查难以合作。 二、痛苦与淡漠。抑郁症与精神分裂症的情感表达方式是不同的，抑郁症患者在就诊时，给人的第一印象是很痛苦，愁眉苦脸，垂头丧气，忧心忡忡，不少患者未等开口讲话就潸然泪下。当医生了解、检查病情后，会明显感到患者的痛苦程度与症状体征不符，具有明显的夸张和情绪渲染色彩，这会使医生往“精神异常”方面判定。其实，患者这种特殊的痛苦状态，正是抑郁症心境低落、自卑等基本症状的体现。 精神分裂症患者由于存在严重的情感障碍，就诊时多表现为茫然、淡漠、木僵，无论医生怎样引导发问，患者或者不作答，或者所问非所答。也有的患者表现为情感高涨或情感倒错，但精神分裂症患者一般没有为病所急，为病所痛的情感表现。 三、意念和妄想。在思维内容方面，抑郁症与精神分裂症有着重要区别，这也是临床上最易混淆的焦点问题。抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念，如困难、挫折、失败、患病、自责、自罪、自杀等不良念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度，但与精神分裂症的妄想症状仍有不同，主要区别有二：其一、患者的意念不是凭空而来，而是与所处环境及事件有关，如青年的学习压力、交往障碍、性困惑;中年的家庭、事业问题;老年的多病、孤寂等。 其二，患者有自知力，承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取，但就是油然而生，无法摆脱。 精神分裂症患者的妄想症状多种多样，有的接近现实，有的荒谬离奇，但其共同特征是无事实根据，与患者所受的教育水平相去甚远;患者能把妄想内容描述得生动逼真，并坚信不移，他人无法说服。 四、有效与无效。抗抑郁药与抗精神病药是两类作用不同的精神类药，当给患者使用其中某种药物后，从疗效上也可观察和反思出诊断是否有误。抑郁症患者使用抗精神病药物治疗是无效的，他们及其家属的普遍反映是药物的副作用和病情的恶化。对这些患者进行生理和心理检查后，也证明了这一点。 抗抑郁药治疗抑郁症的效果是显而易见的，因为抑郁症的病理机理目前已很清楚，抗抑郁药的药理作用有明确的针对性。近几年，抗抑郁药经过更新换代，疗效明显提高，副作用也降至微乎其微，如SSRI类抗抑郁药(5-羟色胺再摄取抑制剂)患者服药1～2周后就感觉起效，治疗3个月，轻症患者基本治愈，中、重度患者一般治疗6个月至1年，期间再辅以心理治疗，能康复。

Answer 2

不一样啊。
精神分裂症就是我们通常所说的精神病，他们思维与正常人出现偏差，就是说会有一些跟正常人不一样的思维，理解力不同，并出现一些幻觉之类的问题，是他对自己的错误想法坚信不疑，等等。通常这些人情感比较淡漠，不知道关心家人等等。
抑郁症是神经症的范畴，以“情绪低落，悲观厌世”为主要特点，通常伴有睡眠障碍，食欲减退等表现，但其情感反应很好，一般很少出现幻觉，即使有，也是以情绪低落为主线的。
两者应该不难区分吧。

Answer 3

要根据患者的具体症状来确定是什么情况

精神分裂症和抑郁症是两种不同的病症，存在着患者是否有自知能力的问题。

Answer 4

不一样，精神分裂症是以认知，情感，意志与行为不协调为特征的一组综合症，病程迁延，预后差，多为青壮年发病。分偏执型，青春型，紧张型，未定型，衰退型等。
抑郁症是以持久的情绪低落或激越为特征的精神障碍，伴有思维迟缓，精力减退，自我评价过低，快感缺乏，厌世，自杀，活动减少，食欲下降，消瘦，失眠早醒，或有睡眠过多。可有激越行为.情感反应是协调的.

Answer 5

大不一样。具体描述的确需要看【百度百科】，一搜就出来了。
如果不懂，实践中判断方法也简单，到心理咨询诊所外抄下诊所的手机号，然后把症状编辑短信发过去。如果心理医生不敢回信，或者是回信让你到专门的精神病医院，那就是精神分裂症了。
抑郁症还在心理咨询师的范围里，精神分裂症只能是精神科医生才可以胜任了。