请问社保和农村合作医疗有什么区别?
社保和新农合有什么区别?能同时缴吗?哪个报销更高?总算明白了,生活小窍门,生活小妙招,希望大家会喜欢,谢谢
推荐于2017-10-09
【农村合作医疗】
参保范围:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可在户籍地自愿参保。
●缴费方式:新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。
●领取条件:年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人,可以按月领取养老金。
【社会保险】
是在参加工作的,有部分由自己缴纳,一部分由公司缴纳:
有养老、医疗、工伤、失业、生育、公积金(五险一金)
【养老保险】
至少累计缴纳满15年社保,不过多缴多得,退休后(男60,女55)就可以享受养老待遇。就目前而言,任何人累计买十五年社保,就可以在退休时享受当地退休养老待遇。
【医疗保险】
买了医疗保险,就可以享受门诊报销,住院优惠。医疗保险的购买,虽然企业与个人都需要支付费用,但个人当月缴纳的医疗保险费,全都转账到自己的医保卡或者存折上,相当于个人也不用缴纳费用。平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费。而且,缴纳了医疗保险,也就不用再怕生病治疗费用高的问题,因为有国家担保,最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿。患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付,并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买)。退休以后,男缴满30年,女缴满25年不用再缴,也可以享受医疗保险待遇。
养老保险和医疗保险是不冲突的。
公司帮我买的三险没有给我什么存折和医保卡,不过只买了一年,我只有缴费凭证,我现在想退钱,不知道能不能退到钱!
社保三险没有特殊条件是不能退的,你可以到当地社保局查询你的缴费记录,具体情况,你可以到当地社保局咨询,或拨打人力资源社会保障电话12333。
相信大家对社保都不陌生,通俗的讲,社保就是五险一金,还不知道社保应该交多少年的朋友看看这篇《好纠结!社保到底要交15年还是25年?》文章啦。农村合作医疗,也就是新农合。是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合的具体保障内容,主要可以分为三块:门诊报销、住院报销、大病补偿。区别如下:
1.针对人群不同:新型农村社会养老保险,简称农保,针对的是未就业未参加社保的农村户籍居民,由个人自愿缴纳,没有强制性;而社保针对的是在职职工,单位和个人依法必须缴纳,具有强制性;
2.包含项目不同:社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和医疗保险;而新农保只是养老保险,因此社保的保障面更广。因此,在农村交新农保的人,往往也参加了新农合。社保的缴费水平较高,养老金平均水平也远远高于新农保。
3.领取年龄不同:社保退休,男性60周岁、女性工人50周岁、女性管理技术岗位的55周岁退休;而新农保,男女均为60周岁办理养老金领取手续。
4.缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由职工和公司一起承担费用的。但是农村医保一年一交,每年保费几百块,社保一月一交,各地缴纳基数不同。
5.待遇不同:农保和社保属于国家社保制度的两种不同类型,主要区别在于针对的群体不一样。农保主要针对农民,缴费少,退休时领取的退休金也少;社保主要针对城镇就业人员,缴费多,退休时领取的退休金也多。
由于农村发展良好,目前国家通过整合将大部分地区城镇居民医疗保险与新农合合并成了城乡居民医保啦。既然新农合与城镇居民医疗保险合并了,接下来奶爸就聊聊合并后的城乡居民医保吧。
一、城乡居民医保基本信息
相比于合并前,在报销比例、报销范围、报销方式以及药品目录上都有了很大的改进。
比如新农合的用药范围从原来的1127种扩大到2500种;再比如现在很多地区已经本本换卡,可以直接用社保卡实时结算,不需要再保留单据跑去社保局报销。
二、城乡居民医保有哪些保障责任?
参保居民可享受普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、住院医疗待遇(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇)、重特大疾病医疗待遇。
城乡居民医保住院医疗费用在医保目录范围内按标准报销,一年内最高报15万元。
城乡居民患大病花费高额医疗费用在基本医保报销后,还可以享受城乡居民大病保险待遇,自己负担符合规定的住院费用超过1.5万元以上按以下标准再给予报销。
城乡居民如果患有以下43种重特大疾病,其中住院病种33种、门诊病种10种,可以按规定享受城乡居民重特大疾病医疗保障待遇。即在指定的医疗机构就医,按限价标准报销,不设起付线;县级、市级、省级医疗机构住院的报销比例分别是80%、70%、65%;门诊腹膜透析的报销比例是85%,其他门诊病种报销比例是80%。
三、医疗报销政策
普通住院报销标准:一级以下医院90%,二级医院75%,市三级医院60%;异地住院按异地住院规定下降报销比例。
关于社保与农村合作医疗的情况奶爸就讲到这里了,想了解社保最新动态的朋友可以看看《2020社保6大变化:“五险”变“四险”?》,花几分钟看完你不会吃亏哒。
希望以上信息能帮助到您!
资料来源:奶爸保
其次,系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管,两个系统不一样。
再次,此筹资水平不同,报销比例也有区别。据了解,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高,新农合已普遍提高到15万元,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。
最后,报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。
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1、投保对象
新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。
2、缴费标准
新农合和居民医保的缴费虽然每年是固定的金额,但职工医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩。
3、报销比例
多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。
4、报销范围
医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。
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