Question

后脖子上有个硬包不痛不动

Answer 1

从你描述的情况看属于颈部包块范畴，不疼的包块应该重视。颈部包块为耳鼻咽喉科门诊常见的症状之一，一般来说，颈部包块的出现要综合考虑，主要以预防肿瘤的出现为主。
颈部包块的可能原因为：颈部淋巴结炎、甲状腺瘤、颈部结核、鼻咽癌颈部转移、非何杰金氏恶性淋巴瘤及由其它全身性恶性肿瘤如肺癌转移而来。一般来说，质地较硬，不易活动、固定者要考虑恶性的可能；而质地较软，有明显压痛并可活动者考虑为炎性；呈串珠样改变、质极软、有肺结核史者考虑为颈部淋巴结结核的可能性大；随吞咽上下移动无明显疼痛者可能是甲状腺瘤，以中青年妇女为多见；进行性无痛性增大的淋巴结要想到恶性淋巴瘤的可能，以年轻人多见；伴有鼻涕中带血及耳闷的病人要首先排除鼻咽癌的可能；有声音嘶哑及痰中带血要检查喉部，排除喉癌的可能。伴胸痛、咳嗽者要警惕肺癌的可能。
指导意见：
治疗要根据不同的检查结果来进行相应的手术或药物治疗，性质不清还可行颈部包块穿刺细胞检查，或谨慎进行切开或切除活检定性。