Question

助听器验配怎么才知道是否合适？

Answer 1

助听器同眼镜一样是一种需要“验配”的人体生理功能辅助装置。助听器之所以需要验配是由于人们的听力障碍千差万别。一般来说当听力损失达到30-40分贝应考虑配助听器。丧失40-60分贝者效果最佳，丧失60-90分贝效果较好，丧失90-110分贝效果欠佳，丧失110分贝以上者无效。
　　助听器的验配是指在助听器的专业验配中心在专业验配人员的指导下选择适宜于自己听力的助听器。不同的耳聋类型，不同听力损伤程度有无耳鸣，怕不怕大声，听觉分辨能力如何等等导致了不同的听力需求。因此，需要由专业的验配师进行精心的调配，才能达到改善听力的目的。
　　骨传导助听器让您听得见也听得清
　　所谓气传导助听器其本质是一台声音增强器，即当环境声音强度不足以使听力下降的人听到声音时，就借助于助听器将声音放大后再传入鼓膜。但是，气传导助听器并没有改变声音的传导途径，对有些症状是不适应的。比如，耳道闭锁、耳膜穿孔、听小骨机械损伤、耳道炎症、耳道分泌物堵塞等患者。研究表明，相当一部分助听器用户使用气传导助听器感觉“吵”，不愿意佩戴。
　　值得说明的是，目前的气传导助听器技术水平较高，尤其是采用了数字处理技术后，气传导助听器处理语音的能力得到较大提高，气传导助听器本身并不“吵”，而是这类老年人不适应这类助听器。原因在于器官老化（比如鼓膜塌陷）导致声音变异，即听到的声音已经发生变化，称为听觉失真。患有听觉失真的老人，不仅听不清声音，严重时可能导致烦躁和性格孤僻，这就是老年人常说的“吵”，不愿意在较为吵杂的环境中使用气传导助听器的原因。
　　解决这类问题的最好办法是采用骨传导助听器。
　　所谓骨传导助听器就是一种基于颅骨的振动感知声音的助听器。比如自己能够听到自己咬牙，自己听到自己的讲话都属于颅骨获取的声音。由于采用人体的颅骨感知声音，因此，听觉器官的老化或病变一般不会影响声音传导，助听效果往往比较好。骨传导助听器与气传导助听器的原理基本相同，都是使用麦克风拾取环境声音，经过数字处理器处理后驱动扬声器工作。
　　但是，骨传导助听器与气传导助听器也有一些本质区别：
　　第一，采用的扬声器不同。
　　骨骼的听阈是变化的，在低频段（500Hz左右）要求达到70dB以上，而在2100 Hz左右仅有30dB即可满足要求，与耳朵的听阈不同，因此，骨传导助听器采用的扬声器与气传导助听器使用的扬声器完全不同。骨传导助听器需要按照骨骼的听阈要求设计骨传导扬声器。
　　第二，数字处理技术不同。
　　由于骨骼的频率响应与耳朵的频率响应完全不同，因此，在数字处理技术上也是完全不同的。骨传导助听器需要按照骨骼的频率响应能力设计通道和配置参数。
　　第三，扬声器的功率不同。
　　骨传导扬声器的能量必须符合颅骨感知声音的需要。极大功率气传导助听器的最大输出功率也只有30mw左右。这样的能量值只有耳膜才能够感受到，远远不能满足颅骨的需要。骨传导助听器的最大输出功率可以达到500mw，可比用榔头敲打桌面与用羽毛敲打桌面的区别。试验证明，输出功率只有达到400mw以上才能够称之为真正意义上的骨传导助听器。
　　因此，骨传导助听器与气传导助听器尽管原理是相同的，但是，由于使用耳朵听和使用骨头听的要求不同，骨传导助听器和气传导助听器的差异还是比较大的。当听觉器官老化，或者听觉器官病变时，依赖空气的振动而获取声音的能力就会下降，骨传导的优势就会显见。骨导助听器直接传入内耳，避免了气导助听器的高增益造成的鼓膜、听骨链的二次损伤，对听力起到了一定的保护作用。
　　骨导助听器能解决您听不见的问题，也可以帮助您排除听不清的烦恼，但需要注意的是，助听器只是一种辅助听力的设备，可不能与您的真耳相比较哦，目前世界上还没有能完全替代真耳的听力解决方案。

Answer 2

助听器选配时，我们都会给用户做评估，来效验助听器是否选配的合适。效验方法主要是听阈测试及真耳分析。有验配中心有专门的仪器可以帮助测得。也可以到噪声环境中去试听效果。总之，戴与不戴的区别，应该还是能马上能体现的，至于能发挥多大作用，还需要后期的一个适应性训练。