Question

大便时肛门疼痛呈颗粒状，会出血。

最近大便出血，且大便时肛门很疼痛（月经期间这种现象更明显）。大便刚开始呈颗粒很干燥，到后面就正常但会出血。今天小便时肛门也会有少量血渗出。是不是太上火的啊。

Answer 1

　　您好：
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　　便秘便血的主要症状是排便次数明显减少，每2～3或天更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感，肛门出血，出血伴随大便或不伴随的现象。

　　便秘便血的并发症状

　　在肛肠疾病中，引起便秘便血的疾病有很多种，如何来区分便秘便血的症状呢？专家指出不同疾病引起的便秘便血，症状不同。
　　(1)肠癌引起便秘便血的症状。其主要症状是粪便带血。癌肿位于右半侧结肠如回盲部、升结肠、结肠肝曲部位，一般不易见到明显出血，而以大便潜血阳性为主。癌肿位于左半侧结肠，便血的颜色多呈鲜红或暗红色，附于粪便表面，如果出血量不多，因便秘在肠腔潴留过久，则血色发黑，血与粪便相混合。

　　乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替，大便带有鲜血、脓及黏液。直肠癌则为便中带血或脓血便，或粪内有血性分泌物的黏液血便。

　　(2)肠息肉引起便秘便血的症状。特别是直肠息肉出血，其症状主要是便血，一般量不多，间歇性出血，色鲜红，覆于粪便表面，也可与粪便相混，或混有黏液和脓性分泌物。直肠息肉常表现为无痛性便血，一般出血量较小，结肠有较大的息肉时，可引起肠套叠，下腹绞痛，便秘加重，且粪便带血。

　　(3)痔疮引起便秘便血的症状。患有痔疮的病人，由于排便时肛门疼痛，因惧怕排便常常抑制便意，逐渐产生便秘，而便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大，痔黏膜组织变薄，用力排便时干燥粪块易擦破痔黏膜，引起便血。便血是内痔的常见症状，但并非每次解大便时都会有便血，一般以大便干燥时为多见，其特点是用力排便时，血液从肛门排出，出血量不等，鲜血常附在大便表面，可以是粪便带血，便后手纸带血或点滴而出，严重者出血量较大。

　　(4)肛裂引起便秘便血的症状。便秘日久会引起肛裂，而一旦患有肛裂后，便秘会进一步加重，在用力排便时，干燥的粪便扩张肛管，可使肛管小血管撕裂而出血。其特点是出血量较少，或粪便表面带血，或排便时鲜血点滴而出，或便后手纸沾血。另一特点是肛裂病人常有剧烈的撕裂样肛门疼痛，排便后疼痛可持续较久，当有因排便引起的周期性剧烈肛门疼痛伴便血时，应考虑有肛裂。肛门视诊即可确诊。

　　(5)肠套叠引起便秘便血的症状。常为黏液血便，呈果酱状，伴有腹痛，腹部可扪及套叠的肿块，易引起肠梗阻。

　　(6)直肠溃疡出血引起便秘便血的症状。为大便表面带血且伴有肛门区域疼痛。

　　由上可见，便秘便血的症状并不是孤立存在的，是由其它肛肠疾病引发而成的，因此，专家提醒患者，要治疗便秘便血，首先要明确病因。
　　希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

Answer 2

可能是肛裂，原因就是大便干了啊，多喝水，多吃水果蔬菜，现在是秋天，容易上火，吃梨可以败火，也可以煮点银耳加冰糖吃，菊花茶，莲子心都是败火解热的，但是月经期间不要吃太多这类凉性的食物。

Answer 3

楼主，便秘之前有没有用过抗生素？因为人体需要有正常菌群，这些菌群对人体是必要的。广谱抗生素则是通杀。使人体成为一个无菌体。没有正常菌群的抵抗，致病菌很容易泛滥。使用抗生素后尽量多吃水果和菜，如果通过多吃水果和菜都不能解决，可以试试用益生元健康食品-佰利多黄金双歧因子快速增殖肠内双歧杆菌的方法来解决问题，效果很不错。

Answer 4

太干了，缺水分啊，多喝水，干了肯定会把肠子里的毛细血管撑裂的。

Answer 5

便血最大可能是痔疮，但是还有直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。

把直肠癌误诊为痔疮的教训太多了，而且每年来医院门诊就诊所谓的“痔疮”患者中，最后被确诊为直肠癌的病例也不在少数。