Question

谷丙转氨酶高

Answer 1

　　谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶升高一倍。因此，谷丙转氨酶ALT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不是那么“专业”，许多疾病都可以引起谷丙转氨酶ALT升高。因此对谷丙转氨酶ALT升高的评价应密切结合临床。

　　肝脏、心脏和骨骼肌中都含有丰富的谷丙转氨酶ALT。当肝细胞或某些组织损伤或坏死，都可以使血液中的谷丙转氨酶ALT升高，临床上有很多疾病可引起谷丙转氨酶ALT升高，部分谷丙转氨酶ALT升高与脂肪肝、饮用酒精有关，必须加以鉴别.

　　使谷丙转氨酶升高的原因有许多，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶ALT偏高。

　　1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。

　　2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高，但停药后，谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。

　　3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。

　　4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高，应该积极治疗。

　　5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。

　　6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

　　7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有谷丙转氨酶ALT升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性谷丙转氨酶ALT升高，所以需要到医院做一个比较全面的检查，才能找出原因，及时处理。

Answer 2

谷丙转氨酶存在于肝,心,骨骼肌和肾等脏器的细胞内,各脏器所含的谷丙转氨酶的量,以肝细胞内最多.故每当肝细胞受损,如肝细胞变性,坏死时,肝细胞内的谷丙转氨酶就释放到血液中,使血清谷丙转氨酶升高最常见的原因.
意见建议:
如果丙草转氨酶暂时偏高一些,乙肝两对半正常.可以不必紧张,也不需要治疗.只是要注意饮食平衡,不要暴饮暴食,少喝酒,少熬夜,少吃脂肪量太高的食物,调节一阵子就没有事了.