Question

心脏早搏能治愈吗《常识》

Answer 1

什么是心脏早搏？
人都说“生命不息，心跳不止”，心脏最重要的作用就是“泵”的作用，通过不停歇的心脏跳动让血液循环起来。
那心脏跳动的节律是谁决定的呢？
简单的说，心脏存在着精密的电信号传导系统，而这个系统的最高司令部，就是窦房结。正常情况下都是窦房结决定心跳的节律，并通过像电线一样的心脏传导系统传到心房和心室的肌肉，并由电活动转变为心肌的收缩产生心跳，正如多数人心电图提示的“窦性心律”就是正常的心律。
但是由于疾病或一些特殊情况，心房或心室可以出现提前激动，从而在窦房结之前发出心脏跳动的指令，这就会形成心脏的早搏，故从早搏的来源上分又可以分为房性早搏及室性早搏。
得了心脏早搏有什么症状？
心脏早搏是否引起症状是因人而异的，发生早搏时比较常见的症状是：
突然感觉到心里“咯噔”一下；
突然有在电梯上失重的感觉；
感觉“心跳间歇、心跳偷停”等；
心慌、胸闷或者其它不好描述的症状。
当然也有患者没有任何症状，这里需要指出的是，症状与早搏的危害并不是完全成正比的，不能简单的说症状越重就代表着病情越严重，反之也不能说没症状就代表没有风险。
得了心脏早搏有什么危害？
首先要指出的是，早搏并不能等同于患有心脏病，早搏可以发生于心脏病患者，也可见于健康人群。
有资料显示，在无症状的人中，进行24小时动态心电图检查可发现，50%的人出现早搏，且随年龄增长有增加趋势。对于早搏的危害性可以从以下几个方面分析：
1、是否合并心脏病
不合并心脏病的早搏一般多发生在情绪激动、精神紧张、睡眠饮食欠佳、腹泻、劳累、过度饮酒、饮用浓茶、咖啡等情况下，这种早搏绝大多数情况下是不会危及生命，也不会影响预期寿命的，特别是房性早搏，几乎没有什么危险性。
而对于合并心脏病的早搏而言，其危害性更多的取决于心脏疾病本身。
2、早搏数量的多少
临床上将每小时30次或以上的早搏称为频发早搏，而小于该标准的称为偶发早搏。相对而言，偶发早搏对身体影响微乎其微，而频发早搏存在导致心脏扩大甚至心功能下降的风险。
因为出现早搏时心脏的射血能力通常是下降的，长时间过度频繁的早搏（如24小时动态心电图室性早搏在1万次以上）对心功能是不利的，需要心内科随诊。
3、早搏是单一的还是多源的
临床中判断早搏的危害时，其在心电图中的形态是非常重要的，若心电图上，早搏有着多种不同的形态，可能提示存在心肌缺血、心肌炎、心肌病等心脏病问题，需要高度重视。