面肌痉挛的病因是什么?
面肌痉挛是由于脑干周围的血管随着年龄的增长,受动脉硬化,脑组织萎缩等因素的影响,变得迂曲,错误地移位到面神经出入脑干的部位,使面神经受到压迫。
而面神经在出入脑干的地方有一个生理的薄弱区,在这个部位如果有移位血管的压迫,就会使此部位神经受损,神经表面的髓鞘组织遭到破坏,产生类似于电线绝缘层损坏后出现的“短路”现象,导致神经信号传导异常,结果本来是大脑发出眨眼的一个命令,却因传导通路存在“短路”,反复传达异常信号,导致面神经支配的肌肉同时收缩从而造成面肌痉挛,治疗上应用“面神经微血管减压术”可以进行有效治疗。
扩展资料:
面肌痉挛和面瘫都是面神经性疾病,很多人会把面肌痉挛和面瘫误解成一个疾病。事实上面瘫和面肌痉挛在症状表现和治疗方法上都是有很大区别的,面瘫多因受风、感冒、抵抗力下降等因素导致面神经受病毒感染,引起面神经水肿,表现为抬眉困难、没有额纹、眼睑闭合不全、鼻唇沟浅、嘴歪向健侧、不能鼓气,症状呈持续性存在,是面神经支配的肌肉丧失收缩能力的表现。主要治疗方式为急性期应用激素治疗,恢复期可口服改善微循环药物及针灸治疗。
参考资料来源:人民网-专家解析:面肌痉挛知多少
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。
多在中年起病,最小的发病年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。面肌痉挛发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
(1)血管因素。在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,而小脑上动脉次之。
(2)非血管因素。脑桥小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。
(3)其他因素。面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因,且大多数学者在进行脑桥小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛。
现代医学认为:①由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致;②另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛;③极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。