Question

运动神经元病的早期症状是什么？

Answer 1

运动神经元病早期最主要的症状是运动系统的无力，它比较经典的表现是手部的小的肌肉无力，同时伴有肌肉的萎缩，患者第一骨间肌或者大小鱼际肌的萎缩，这种无力逐渐地向其他肢体扩散。运动神经元病还有其他的亚型，进行性延髓麻痹的患者早期症状可能只表现吞咽困难、构音障碍即说话不清楚、鼻音重，还有口腔分泌物比较多；进行性延髓麻痹的患者可以表现为球部的症状；还有一种亚型是连枷臂综合征，是比较特殊类型的运动神经元病，患者表现为双上肢的近端对称性无力，患者近端上抬、上举都比较困难。此外，运动神经元病比较常见的早期症状是肉跳，但正常人在剧烈运动以后出现肉跳，所以出现肉跳不一定是运动神经元病，如果同时合并无力、肌肉萎缩，再出现肉跳，要引起警觉，可能是运动神经元病的早期表现。

Answer 2

运动神经元病早期最主要的症状是运动系统的无力，它比较经典的表现是手部的小肌肉无力，同时伴有肌肉萎缩，患者第一骨间肌或者大小鱼际肌萎缩，这种无力逐渐地向其他肢体扩散。进行性延髓麻痹的患者早期症状可能只表现吞咽困难、构音障碍即说话不清楚、鼻音重，还有口腔分泌物比较多；连枷臂综合征的患者表现为双上肢的近端对称性无力，患者近端上抬、上举都比较困难。此外，运动神经元病比较常见的早期症状是肉跳，如果患者还合并有无力、肌肉萎缩，要引起警觉，可能是运动神经元病的早期表现。

Answer 3

运动神经元病发病年龄多在30~60岁之间，多数45岁以上发病，男性多于女性，呈典型的上、下运动神经元同时损害的临床特征。早期的症状可表现为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，随后可出现手部小肌肉萎缩，以大、小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌最为明显，双手可呈鹰爪形，可波及前臂、上臂和肩胛带肌群。随病程延长，肌无力和萎缩可扩展至躯干和颈部，最后累及面肌和咽喉肌，少数病例肌萎缩和无力从下肢开始，常表现为足背屈力弱。

Answer 4

肌张力过高、手肌肉萎缩、腱反射亢进、吞咽困难、言语紊乱、饮水呛咳、感觉障碍

Answer 5

由于损害部位的不同，临床表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合。肌萎缩侧索硬化是运动神经元病最为常见的类型，大多数为散发性，发病年龄多在30~60岁之间。发病的早期，可出现一侧或双侧手指活动笨拙、无力，为最常见的首发症状。随后出现手部小肌肉萎缩，以大、小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌为明显，双手可呈鹰爪型，逐渐延及前臂、上臂和肩胛带机群。