Question

患者信息:46岁病情描述(发病时间、主要症状等):

患者信息:46岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 体检发现上述 ; 请求分析 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传; 无

Answer 1

你好,常用肝功能正常值及临床意义
1、肝功能正常值-谷丙转氨酶(ALT):参考
值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但ALT缺乏特异性,许多肝疾和肝
外疾患均可升高,另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损
患者ALT并不升高。
2:肝功能正常值-谷草转氨酶(AST):前者位于细胞浆,后
者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似,在一般情况下,其升
高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测
定其同功酶则意义更大,轻度肝损时仅有ASTs升高,而重度损害则ASTm明显升高。
3、肝功能正常值-碱性磷酸酶(ALP):正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶
组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有一部分来自
骨骼。ALP经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(
如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使ALP上升。
4、肝功能正常值-谷氨酰转移酶(-
GT):健康人血清中-GT水平甚低(小于40单位),主要来自肝脏,少许由肾、胰、小
肠产生。-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT,但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏
内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂
肪肝、肝肿瘤均可升高。
5、肝功能正常值-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白
(G):正常值TP为60-80克/L,A为40-55克/L,G为20-30克/L,A/G为1。5-2。5:1。
慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
6、肝功
能正常值-血清总胆红质和直接胆红质(Bc):肝病时出现黄疸,TB和Bc均可不同程度
升高,正常值TB为2-20umol/L,Bc小于3。4umol/L,如Bc明显升高,提示为梗阻性黄疸
。
7、肝功能正常值-总胆固醇(Ch)及胆固醇酯(cbE):可了解肝病时脂质代谢
障碍情况,阻塞性黄疸时Ch可增加,脂肪肝时也可能增加,如严重肝脏损害,总胆固醇
和胆固醇酯均可下降。