Question

换眼镜后眼睛不舒服

Answer 1

配一副新的眼镜，经常会有一些顾客反映，新配眼镜戴后不舒服，总感到别扭、难受、跟原来所戴眼镜感觉不一样。导致很多人一直戴着看起来很陈旧自以为相当舒服的眼镜而拒绝更新。

　　但检测新配眼镜的各项技术指标，诸如屈光度偏差、光心水平偏差和垂直互差、轴向偏差等，均符合要求。

　　这到底是什么原因导致戴新配眼镜后总会产生异常反应？这种现象并非只发生在首次配镜人的身上。

　　产生异常反应的原因是？

　　屈光度数的改变；镜片品种的改变；镜框尺寸、形状、大小的改变；光学中心位置的改变；镜片弯形的改变；镜眼距的改变；镜片倾斜度的改变等！当然还有一些其他的因素，比如个人因素：

　　1、眼睛特别敏感者（包括瞳距，瞳高敏感人群）。

　　2、对视野要求高者（基弯问题）。

　　3、有斜视者（非球面镜片的棱镜作用不能用于斜视）。

　　4、一些职业（如画家等比例问题）

　　注意事项：

　　一、光学中心水平距离与瞳距偏差大小的影响

　　正常情况下，光心距与瞳距的偏差越小越好，这样装配科学、戴后舒适。

　　如果患者以往的眼镜光心水平偏差很大，度数又较高，所配新镜依据标准瞳距定光心位置，戴后很可能感觉不适，如头晕、视物弯曲、左右眼不到一块，这各情况在屈光度越大，反应越明显。

　　因此在为顾客配镜时，应先测量旧眼镜光心水平距离与瞳距的偏差大小，计算出对应瞳孔处棱镜度的大小，作显配新镜的参考。例如，一患者瞳孔距离为63mm，原镜左右镜片均为-4.00，光学距为75mm。而新配眼镜的度数为-5.00D。这就是说，每只镜片的光心离对应瞳孔的距离为6mm，原镜瞳孔处相当于附加了一个底向内力量为2.4Δ的三棱镜。新配镜若保持原状态，光心距应做成63+（2.4/5）？0？=73mm。

　　但从保护患者视力及用眼卫生角度考虑，新配镜应参照原镜光心距及瞳距予以折中。比如可装配成69mm作为过渡光心距。过大的光心距一方面易引起眼球的外隐斜，另一方面，视近视物时多用眼肌调节，易造成视力疲劳，加深度数发展。过渡光心距的采用，对年龄较大的人不太适用，最好保持原状态，免得引起不适，出现其它问题。

　　二、镜架身腿倾斜度的影响

　　镜架身腿倾斜度是指镜身平面法线与镜腿的夹角。

　　一般有6度、8度、10度、几种规格。由于许多不标准的眼镜架及戴镜过程中眼镜架的变形，这就形成了倾斜度大小对视觉习惯的影响。例如，一个戴惯了身腿斜度为0度眼镜的人，若其新配镜身腿倾斜度为10度，即使度数与光距均与原镜等同，戴后视物也可能出现头晕、上下定位不准确等症状。

　　由于眼镜腿的位置大多连接在眼镜架镜圈的上半部分，又由于眼镜本身的重力作用，所以配戴时眼镜片光心位置上的偏移。对于这种情况，一种解决办法是尽可能让患者适应，另一种办法是在患者无法适应时，可适当调整腿倾斜度，使之与原镜接近。