Question

幻听是什么

Answer 1

幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神病人常见症状之一，尤其多见于精神分裂症。幻听是指没有听觉刺激也可出现听觉现象的体验。持续的言语性幻听常常是精神分裂症的表现。
　　精神分裂症患者的幻听，往往是随疾病发展而发展，不经治疗很少能自动消失。幻听的重新出现，往往预示着病情的波动与复犯。多早期出现：幻听多出现于疾病早期，也可在疾病的症状发展期出现。缓慢发病的精神分裂症，早期可出现少量的、较单调的幻听，随病程和病情发展、幻听量逐渐增多、幻听内容逐渐丰富。
　　病例 陈先生 男 40
　　症状描述 以下是陈先生的女儿所述
　　爸爸平时总是说有人在自己的耳边说话，说是上天派下来的大神，给他神的指引，告诉他有人会伤害他，要他如何如何才能度过这次劫难，慢慢的爸爸看谁都带着敌意，总觉得妈妈在外面有人，对自己不利；总觉得女儿给他做的饭有毒，对自己不利；现在甚至到了走在马路上，都会觉得所有看他的目光，所有正在说话的人，都是在鄙视他在嘲笑在议论他！
　　最近越来越严重，爸爸已经不能出门，就算是在家里，也是一个人自己在床上裹着被子不停地胡说着一些话，和他所谓的大神对话，现在已经1天多没吃东西了，家里人真的好着急！真的不知道该怎么办了，所以到医院进行咨询。
　　病情分析 陈先生这种症状，就是典型精神分裂症的幻听和妄想症中的被害妄想，首先认为耳边有人和自己对话但是实际中是没有的，这是幻听；再次认为其他人对自己有敌意有威胁，这是被害妄想。
　　幻听症状不仅是觉得有人在耳边说话，或许也会觉得会听到常人听不到的声音，比如在非常安静的环境下，听到有敲钟的声音、有汽车的轰鸣、有水滴的声音等等，这些都是幻听的一些表现。
　　被害妄想就是患者比较敏感多疑，把周围的一切事情都附加在自己身上，周围人在议论某些事情，他会认为大家都在谈论他。甚至不敢吃别人送来的饭菜，认为有人要谋害于他。还有走路时常常会感觉有人在跟踪他、对任何事物都抱有怀疑态度，妄加猜忌别人。由于受幻觉的支配，病人发病时常常会做出一些伤人或自伤的行为，所以对社会和他人形成了一定的危害。
　　由以上症状，就可以判断陈先生精神分裂症，并且按照陈先生女儿的描述，现在陈先生已经属于比较严重的时期了，已经无法通过自我的调节或者家人的疏导来康复了，需要通过到医院进行诊治。

Answer 2

幻听（auditory hallucination）是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。患者有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并不存在。临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。
病因及常见疾病
1.心理因素，如过度精神紧张；
2.身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神病；
3.药物作用，如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等；
4.常见于感应性妄想性障碍、情感障碍、难治性癫痫、躯体感染伴发的精神障碍、甲状腺功能异常伴发的精神障碍、颞叶癫痫等疾病。
鉴别诊断
1.听觉过敏
见于面神经在镫骨肌分支以上的病变，因鼓膜张肌相对紧张，鼓膜张力高，微小声音产生强的震动，产生听觉过敏现象。
2.听觉障碍
指由于先天或后天原因，导致听觉器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难者；其鉴定基准如下：
（1）接受自觉性纯音听力检查后，其优耳语音频率听觉达25分贝以上者。
（2）无法接受前款自觉性纯音听力检查时，以他觉性听力检查方式测定后认定者。
3.耳前庭听觉失衡
会刺激大脑中枢系统影响脑垂体正常工作。使大脑产生焦虑感；在这种焦虑感的影响下，人会对各种不如意的事情非常敏感，并产生抵触情绪，因此这些不如意事件就会被无限放大，最终导致抑郁症、老年焦虑症的发生。
4.听觉疲劳
只是暂时性的生理现象，听觉器官没有受到损害。休息后常可自行缓解。
5.听觉适应
强噪声下暴露时间短，听阈提高10dB以上，离开噪声环境数分钟即可恢复。一般都表现为对刺激声音及与其频率相近的声音感受性的降低，但这种降低一般都是暂时性的，在刺激声音停止作用后的不长时间，听觉器官的感受性即恢复正常。
检查
纯音听力检查，包括自觉性纯音听力检查、他觉性听力检查等方式。
治疗原则
1.消除引起幻听的病因，如放松心情、停止使用导致幻听的药物或毒品等。
2.通过药物治疗、心理治疗等方法治疗精神疾病。

Answer 3

幻听是什么：
幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。患者有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并不存在。临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果
如何判断是否幻听：
1.听觉过敏
见于面神经在镫骨肌分支以上的病变，因鼓膜张肌相对紧张，鼓膜张力高，微小声音产生强的震动，产生听觉过敏现象。
2.听觉障碍
指由于先天或后天原因，导致听觉器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难者；其鉴定基准如下：
（1）接受自觉性纯音听力检查后，其优耳语音频率听觉达25分贝以上者。
（2）无法接受前款自觉性纯音听力检查时，以他觉性听力检查方式测定后认定者。
3.耳前庭听觉失衡
会刺激大脑中枢系统影响脑垂体正常工作。使大脑产生焦虑感；在这种焦虑感的影响下，人会对各种不如意的事情非常敏感，并产生抵触情绪，因此这些不如意事件就会被无限放大，最终导致抑郁症、老年焦虑症的发生。
4.听觉疲劳
只是暂时性的生理现象，听觉器官没有受到损害。休息后常可自行缓解。
5.听觉适应
强噪声下暴露时间短，听阈提高10dB以上，离开噪声环境数分钟即可恢复。一般都表现为对刺激声音及与其频率相近的声音感受性的降低，但这种降低一般都是暂时性的，在刺激声音停止作用后的不长时间，听觉器官的感受性即恢复正常。

Answer 4

幻听是一种歪曲或者奇特的听觉，并没有相应的外部声音的刺激作用于听觉器官。幻听分为评论性幻听、命令性幻听、争论性幻听，或者思维鸣响的情况。

评论性幻听，往往是听到别人在议论自己，议论的内容以负面的批评、讽刺、责骂、诬陷比较常见。命令性幻听，是有声音命令自己去做某事，比如拒绝进食、自杀、自伤等情况。争论性幻听，往往和自己本人没有什么关系，听到的是两个人的争论，争论的内容也可以以患者为中心。思维的鸣响，是感觉在思维活动时，出现一些声音无法描述。
幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官，幻听多见于精神分裂、情感障碍、甲状腺功能异常伴发精神障碍者。过度精神紧张、听觉中枢障碍、注射过量麻醉剂都会诱发幻听症。幻听的治疗原则分两种:第一种，消除引起幻听症的病因，要放松心情、停止使用有可能导致幻听的药物或是毒品等。第二种，通过药物治疗、心理治疗等方法治疗精神疾病。

Answer 5

幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并未存在，引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张，身体某些疾病如听觉中枢障碍，药物的作用如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等，幻听的生理机制没有完全的明确。现在临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果，我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确的向听觉中枢传导。患者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲和夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是一种听觉变态。

幻听只能通过药物治疗，没有别的办法。幻听症属于精神病的一个症状，最常见的出现于精神分裂症，对其治疗要按照精神分裂症的治疗方案进行。目前的抗精神病药物非常丰富，也非常成熟。第一代的抗精神病药物以氯丙嗪，即冬眠灵、奋乃静等这些药物为主，由于副作用太大，目前在临床一线已经被淘汰。现在多用的是第二代抗精神病药物，比如利培酮、氯氮平、奥氮平等药物，疗效都是非常肯定的