Question

慢性肺栓塞非常难治么？

得过双臂深静脉血栓，胳膊常年肿痛，不能劳累一累就肿起来。
得过左腿深静脉血栓，整条左腿全肿，差点烂了。
得过急性肺栓塞，又得了慢性肺栓塞。
病重时，胸闷气短两个月不能走路，上不来气。

Answer 1

　慢性肺栓塞可由许多小栓子长期栓塞肺动脉引起，也可以是急性肺栓塞，因为治疗不彻底，就会变成慢性栓塞，急性肺栓塞后，肺动脉血栓未完全溶解，出现血栓机化，肺动脉持续栓塞，它的症状是咳嗽、呼吸困难、胸闷等。那慢性肺栓塞能治好吗？应该如何治好慢性肺栓塞？

　　肺栓塞能否治愈主要是根据病情的严重程度和生理素质所决定的。如果肺栓塞属于初期，可以采取倒栓和取栓的方式进行治疗。在治疗后期，它可以达到完全的治愈，并且后遗症较小。但是如果形成了慢性血栓，由于病情较严重，那么即使在手术后期进行治疗，也会出现一定的后遗症，而且治愈的可能性较小。

　　慢性肺栓塞如何治好

　　慢性肺栓塞治疗的主要方法是外科手术治疗，如肺动脉血栓内膜切除术、抗凝治疗、血管扩张药等治疗方法，还有心力衰竭的治疗，对于慢性肺栓塞还是越早治疗效果越好，否则临床疗效没有那么明显。

　　慢性肺栓塞需要长期使用药物，一方面可以防止血栓再次形成。另一方面需要加强生命支持。休克应给予抗休克治疗，主要使用血管活性药物，去甲肾上腺素维持血压。低氧应加强氧疗，一般应给予吸氧治疗。肺动脉高压前列地尔可改善肺动脉高压的肺动脉压。如果有深静脉血栓形成，建议植入过滤器，防止血栓再次脱落。

Answer 2

这种情况建议你到当地的三甲医院血管科查一下血栓形成的原因，可以有效地控制病情减少复发次数。

Answer 3

肺栓塞，容易猝死。很多猝死的就是因为这个疾病。例如孕妇产后卧床突发死亡啊，青年网吧猝死等等，就有可能是这个原因。
这个疾病发现了，如果栓塞范围不会太大，一般不会太高的死亡率，年纪是个问题。
因此，这是一个可大可小的问题。

Answer 4

慢性肺栓塞是一种慢性疾病，所以这不是特别好的治疗方法，通常尽量减少哮喘、慢性支气管炎的发病率，并注意避免辛辣刺激的食物，如不吸烟、不饮酒等。需要注意增强个人体质，平时注意避免过度劳累，不要感冒。有两种特定类型的胸痛与动脉栓塞有关。一是胸痛伴胸膜炎，可听到胸膜摩擦，偶尔可有胸壁压痛。

Answer 5

慢性肺栓塞需要长期应用抗凝药，如肝素、低分子肝素、华法林。

一方面可以促进血栓溶解，另一方面用来预防血栓再形成，另外需要加强生命支持，休克的病人要给与抗休克治疗。主要是应用血管活性药物、去甲肾上腺素来维持血压。低氧要加强氧疗，一般给予吸氧治疗，存在肺动脉高压的可以应用扩张肺动脉药物前列地尔，改善肺动脉压。如果有深静脉血栓的，建议植入滤网防止血栓再次脱落。