高血压是怎么回事?
血压是维持血液循环的压力,适当的血压可以把氧气和营养运送到身体的每个细胞,促进其正常的新陈代谢。
高血压的范围
高血压是常见的心血管疾病,也是一种慢性疾病,血压太高造成血管被挤压甚至挤破,严重可导致脑溢血、肾衰竭和脑卒中等。
成人正常的血压范围为收缩压90~139mmHg和舒张压60~89mmHg,经多次反复测量后收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg就是高血压。
高血压的形成机制
决定高血压的因素主要有这几个
1.末梢血管阻力:随着年龄增加,饮食结构不当,毒素的累积,血管硬化,血管壁变得狭窄,血液的流动性降低,为保证整个身体随时的需要,身体会不断分泌肾上腺素来促进血压升高,保障血液的流通速度。
2. 血液循环量:当在体内循环的血液量越多时,对血管内壁造成的压力也就越大。
3. 血液粘度:血液越粘稠,心脏需要使用更大压力推动血液流动,压力值会上升。
4. 心搏出量:心脏能力强,每分钟送出的血液增加,血压值也会增加。
5. 大动脉弹性:当大动脉弹性变硬,失去伸缩性,血液不易顺畅地通过,血压上升。
哪些原因会引发高血压
引起高血压的因素有遗传、年龄、不良生活方式等多重因素影响。
高血压具有明显的家族遗传性,父母均有高血压,子女患高血压的概率会增加。过度摄入盐分、高脂肪食物也会引发高血压。吸烟容易引起动脉粥样硬化,导致小动脉缩短,引起血压升高。大部分肥胖人群脂肪肥厚,血液粘稠,也会诱发高血压。长时间压力大,焦虑、紧张、愤怒、烦躁也会增加压力值。
患高血压应该怎么办?
患高血压后首先要调整心态,学会排遣患病后的焦躁情绪,其次选择专业的臂式电子血压计,每日定时测量,监测血压变动情况,按时服药,养成良好的饮食习惯,适当运动锻炼,进行体重管理。
其实,高血压有时候会有一些不太特异的症状,比如头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等,这时患者及接诊医生都要警惕是不是早期高血压的信号。
典型症状
高血压的典型症状包括:头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。
若已达高血压危象(≥180/120mmHg),患者可发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能
损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿以及子痫。
不同亚型的高血压有其特殊症状:
·妊娠期高血压由妊娠诱发,主要症状为蛋白尿、水肿,严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。
·婴幼儿高血压可表现为烦躁、过于兴奋、夜间尖声哭叫、生长发育迟缓等。
·更年期高血压,可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。
·特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状,如颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适;肾性高血压
可出现腰背或肋腹部疼痛。
伴随症状
当合并其他症状时,高血压的临床表现更为复杂。常见的高血压合并疾病有很多,会有相关的症状表现。
伴左室肥厚;
伴冠心病心肌梗死;
·伴心力衰竭;
·合并糖尿病;
合并高脂血症;
·合并肾脏病变;
·伴痛风或高尿酸血症;
伴哮喘/慢性支气管炎/肺水肿;
伴消化性溃疡;
·伴脑血管病,包括脑出血、短暂性脑缺血发作。
高血压患者的血压如果长期得不到控制,可引发多种其他并发症:
主动脉夹层,常常表现为突发严重胸痛;
·眼部血管异常,逐渐出现视物模糊;
·记忆理解力下降;
·痴呆。
其他可能相关的伴发症状包括眼底出血、面部潮红、晕眩。
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在表现为高血压的患者中,5%是由于某些确定的疾病或病因引起血压升高,这被称为,这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善。
高血压的病因有哪些?
高血压发病原因不明确,更多谈及其危险因素,包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素聚集,高血压患病风险就会增大。
继发性高血压病因
对于中重度年轻高血压患者若其药物联合治疗效果差时应考虑是否为继发性高血压,是否存在以下疾病而导致的血压升高。
肾脏疾病:如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;
内分泌疾病:如绝经期综合征、等;
心血管病变:如、主动脉缩窄等;
颅脑病变:如脑肿瘤、脑外伤等;
睡眠呼吸暂停综合征;
其他原因有:妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物等。
高血压有哪些诱发因素?
高血压是一种“生活方式疾病”,很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。
高钠低钾饮食
高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织(WHO)推荐普通人每天钠盐摄入量为5克,而我国居民平均每天钠盐摄入量为8~15克;世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克,而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。
超重和肥胖
超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍。
过量饮酒
高血压的患病率随饮酒量增加而增加,高血压患者中约 5%-10%是由过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒(单次饮酒量:男性41-60 g,女性21-40 g)和有害饮酒(单次饮酒量:男性60 g以上,女性40 g以上)。
长期精神紧张
人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下,体内交感神经兴奋,从而升高血压。研究显示,精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。
体力活动不足
我国城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏体力活动,体力活动不足是高血压的危险因素。
其他因素
其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来,大气污染也备受关注,有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。