心慌是怎么回事呢

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医学生jay
2022-07-16 · TA获得超过2584个赞
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  心慌即中医所说的“心悸”、“怔忡”,发作起来心率比平时加快许多,或出现偷停脉,脉律不整,可能会有乏力气短或者胸闷等症状。很多原因都可以引起心悸,中医辨证主要以虚为主。

   一、心悸引起的原因

  心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外,神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。

  心悸是指病人自觉心跳或心慌、常伴有心前区不适感。一般认为与心脏过度活动有关、当心率不齐、致心搏量不正常时,都可引起心悸。

   二、常见病因

  (一)心脏搏动增强

  1.生理性 见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用麻黄素、咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。

  2.病理性 见于心室肥大(如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等)、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。

  (二)心律失常如心动过速或心动过缓(如高度房室传导阻滞等)及心律不规则(如早搏、心房纤颤等)均可使病人感到心悸。

  (三)心神经官能症 是由于植物神经功能失调,致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征、患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛、呼吸不畅,且常伴有 其它 神经官能的症状。

   三、问诊要点

  问诊时要注意心悸发生的时间、与劳动的关系及伴随症状。

  (一)心悸伴胸痛 可见于冠状动脉缺血、心肌炎、心神经官能症等。

  (二)心悸伴发热可见于风湿热、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其它发热疾病等。

  (三)心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症。

  (四)心悸伴呼吸困难 可见于急性心肌梗死、心功能不全、重症贫血等。

  冠心病的发生与饮食、情志和生活习惯密切相关,其中情志是很重要的一个因素。情绪的波动可以影响多器官的功能,造成内分泌紊乱,体内毒素和代谢废物的堆积,最终产生一系列的损害。中医先贤早就提出“怒则气上,喜则气缓,思则气结,悲则气消,恐则气下”的理论,认为情志对人体全身之气机的影响是很强的,气不足或气太过,气的升降出入异常,都可以影响脏腑功能。日常生活中应注意修身养性,颐养情志,减少不良情志刺激对机体的损害,从而预防和减少冠心病的发生。

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