Question

肺癌骨转移了有什么好的治疗方法？或者减轻疼痛的方法。

52岁的男子，因为腿痛去医院查发现肺癌，肺上的肿瘤已经成功切除，但又发现头骨和腿上出现骨转移。请问这种情况下有什么好的治疗方法可以抑制骨转移么，或者什么好的方法可以帮病人减轻疼痛。这样的病人还有多长时间的存活几率？对于处于疼痛和恐惧中的癌症病人，该怎么安抚他，帮助他走完人生最后的一程。
医生说情况很不好，已经到了4期。其实真的不懂这代表了什么。是基本没有过今年的希望了么？

Answer 1

　　肺癌骨转移，基本已经没什么太大的希望了，已经是晚期了吧，

　　肺癌分三期，早、中、晚。一般到了中期也就是靠放化疗维持生命，到了晚期连放化疗也不适宜再做了。

　　一般如果预后好的话，最长的也就是5年了，不太好的话也就1-2年左右。差的就不用说了。

　　肺癌骨转移是肺癌并发症里比较严重的一种，转移是很快的。还有上腔静脉综合症也是。
　　有效止痛对策
　　1.进入社区前的培训
　　①护理部组织门诊护士学习WHO提出的三阶梯止痛法据广东省的一项调查分析,在职护士有70.77%对三级止痛原则不了解,肿瘤科护士56.25%对此也不了解。三阶梯止痛法是WHO于1986年提出的,已成为治疗癌症患者疼痛的基本方法,第一步先给非麻醉性镇痛药,第二步给弱麻醉性镇痛药,第三步给强麻醉性镇痛药。
　　②学习正确使用评估疼痛的方法常用的方法有0～10级线性视觉模拟评分法和Wong-Baker面部表情法,后者不受文化、语言、种族、年龄或性别的影响,容易接受和掌握。
　　2.社区护理措施
　　①帮助患者正确认识止痛药的成瘾性本组90%的患者、家属担心麻醉药“成瘾”,因而不愿使用止痛药,护士有责任向患者和家属做这方面的宣教。成瘾是一种强制用药模式,是一种对药物的渴求而不是解除疼痛,其特征是无休止地追求麻醉药,并表示出冲动和不顾后果的举止;而癌症患者用药解除疼痛不会成瘾,无论用多少或多长时间,一旦引起疼痛的原因得以解除,他们即不再要求使用麻醉止痛药。经积极宣教,全部患者能充分表述疼痛的感受,接受止痛治疗。
　　②正确评估疼痛疼痛是一种主观感受,评估资料应主要来源于患者的主诉。依据2种方法评估患者的疼痛,一种方法是以患者主观感受判断疼痛,另一种是应用评估工具准确评估疼痛。
　　③正确使用止痛药严格按WHO推荐的三级止痛法的原则,从非麻醉性止痛药开始,无效时逐步升级到强麻醉性止痛药。护士切记按时给药,而不是按需给药,不要等到疼痛加重后才开始使用。特殊情况下可灵活掌握,临时增加止痛药。
　　④设置优美舒适的环境争取家属的配合,置患者于舒适的体位,为患者创造一个良好的环境,可提高痛阈,减轻痛苦。
　　⑤实施非药物止痛技巧辅助药物止痛疼痛是一种主观感受,并受生理、心理、社会因素的影响,因此虽然药物治疗是最常用的止痛手段但非药物止痛治疗同样不可忽视。我们根据疼痛的部位、性质、伴随症状、诱发因素等不同,采用热敷、冷敷、按摩、针灸、分散注意力及放松等非药物止痛方法辅助药物止痛,取得了较好效果。
　　效果评价
　　1.患者对止痛药是否成瘾的认识全部患者能正确认识止痛药的成瘾性,会主动诉说疼痛,配合药物治疗。
　　2.患者对止痛效果的感受90%的患者认为,药物治疗加非药物措施,可缓解疼痛,促进患者安静入睡,减轻负性心理情绪。
　　3.患者及家属对社区护理的认识社区护理使患者在自己家中得到系统治疗和护理,缓解了医院病床紧张情况,缩短了住院时间,节省了费用,减轻了家庭负担,保证了治疗护理的连续性,减轻了患者痛苦,提高了患者生活质量。

　　癌症患者的疼痛是中、晚期癌症的常见症状。对癌症疼痛原因的掌握，是护理癌症疼痛患者的关键。
　　1 疼痛的分类
　　1.1 原发病所致的疼痛 （1）瘤体不断增大，被膜拉紧及压迫邻近的脏器和直接侵及神经、骨膜及脏器而引起疼痛。（2）副癌综合征引起疼痛。（3）肿瘤直接侵入周围组织，使正常组织破坏或变形，从而对局部神经纤维产生疼痛刺激。
　　1.2 转移病灶所致的疼痛 （1）转移病灶波及胸膜、腹膜、骨膜、脑膜，压迫邻近脏器、神经而引起的疼痛。（2）转移瘤栓栓塞而产生的疼痛。（3）区域淋巴渗透、静脉回流阻塞或动脉闭塞引起的疼痛。
　　1.3 原发瘤或转移病灶所致合并症的疼痛 堵塞性炎症的疼痛、浆膜腔的粘连性疼痛、溶骨或骨质增生引起的疼痛。1.4 其他 诊断和治疗所致的疼痛。
　　2 疼痛对机体的影响
　　（1）疼痛能影响脉率。浅表疼痛能导致心动过速。严重的深部疼痛可造成脉率减慢，并可偶尔导致心搏骤停。（2）疼痛影响呼吸。如疼痛涉及胸壁，患者则出现腹式呼吸，如腹部疼痛则可见到胸式呼吸，严重的疼痛可使呼吸变浅、变短速。（3）剧烈的疼痛能促使患者代谢增快，患者可出现体温升高。（4）严重的疼痛常伴有恶心、呕吐。
　　3 癌症疼痛治疗与护理
　　了解疼痛的开始、持续的时间，疼痛的性质、原因、部律性、伴随症等，根据不同情况进行护理。
　　3.1 疼痛的预防 （1）对由于某种原因引起的一过性或阵发性疼痛者，可给予预防性处理。例如由于体位更换引起的疼痛，可在患者体位更换前给予镇痛剂或局部封闭，协助患者变换体位，预防疼痛。（2）提高技术操作质量，减少患者的痛苦，如避免注射液的外漏、护理操作时动作轻柔准确等。
　　3.2 对症处理 通过不同的途径给予镇痛药，如口服、肌注、静注、局封、局敷、硬膜外连续注射等给予镇痛剂和麻醉剂。（1）减压法:通过穿刺术减压可以缓解疼痛。（2）局部止痛法:对于一些肿瘤破溃、表浅的静脉炎等，可给予冷敷、含漱、冲洗等缓解疼痛。（3）化疗常见的毒性反应引起局部肿胀疼痛，应立即用生理盐水或2%利多卡因皮下封闭，稀释外漏的药液，轻者可用50%硫酸镁溶液湿敷，局部涂海普林软膏，达到止痛、消肿的目的。（4）晚期癌症患者的疼痛，可给强痛定0.1g或度冷丁0.1g肌肉注射，以解除疼痛。
　　3.3 加强精神护理，以缓解疼痛 癌症患者应多从精神上鼓励安慰，分散其对疼痛的注意力，增强他们战胜疾病的信心。
　　3.4 针灸疗法 根据疼痛的部位，采用不同的穴位针刺疗法或痛点封闭法。
　　参考资料：百度
　　对于处于疼痛和恐惧中的癌症病人，该怎么安抚他
　　活着就有希望，生命是美好的。我认识得了癌症的阿姨，一边与病魔斗争，一边还充电学习，现在也好好的。
　　能满足病人的就满足他

Answer 2

手术,放化疗是治疗肺癌骨转移的常规手段.在这一个治疗过程中如能配合中医中药进行治疗,常常可以取得事半功倍的效果.

中医中药治疗肺癌骨转移.
在抑制转移病灶的同时,要特别注重对原发病灶的治疗.中医将肺癌分成以下五型：
1.脾虚痰湿型
证候：咳嗽痰多,胸闷纳呆,神疲乏力,面色苍白,大便溏薄,舌质淡胖,苔白腻,脉濡缓或濡滑.
治法：健脾除湿,温阳益气,化痰散结.
方药：肺癌主方,选加健脾化湿药,如白术15g,茯苓15g,制半夏10g,陈皮10g,薏苡仁15g,牡蛎30g,象贝母15g等.
2.气阴两虚型
证候：咳嗽,无痰或少痰或泡沫痰,或痰黄难咳,痰中带血,胸痛气短,心烦失眠,口干便秘,舌质红,苔花剥或光剥无苔,脉细数.
治法：益气养阴,温阳清肺.
方药：肺癌主方选加益气养阴药,如沙参30g,麦冬15g,白花蛇舌草30g,桑白皮15g,生地15g,夏枯草30g等.
如痰中带血,加仙鹤草15g,小蓟炭15g,阿胶10g(烊化)等药.
3.气滞血瘀型
证候：咳嗽,痰血,气促,胸胁胀满或刺痛,大便干结,舌质有瘀斑或紫斑,苔薄黄,脉弦或涩.
治法：温阳行气,化瘀散结.
方药：肺癌主方选加活血化瘀药,如当归15g,生地15g,桃仁10g,丹参15g,赤芍15g,枳壳10g,郁金10g,川楝子10g等.
4.热毒炽盛型
证候：高热,气急,咳嗽,痰黄稠或血痰,胸痛口苦,口渴欲饮,便秘,尿短赤,舌质红,苔黄而干,脉大而数.
治法：清热泄火,解毒散肿.
方药：白虎承气汤加减.药用：生石膏30g,知母10g,大黄10g,黄连10g,鱼腥草30g,蒲公英15g,仙鹤草15g,生瓜蒌10g,黄芩10g.
该型为肺癌的特殊类型,多为合并肺部感染导致的实热征象,其为标证,实仍为"阳虚".遵照"急则治其标"之原则,治疗宜清热泄火,解毒散肿,必要时配合静脉用药.待病情好转后,再给予癌肿主方温阳益气随证加减.
5.气血两亏型
证候：面色无华,头昏肢倦,神疲懒言,动则自汗,气短,心悸怔忡,食欲不振,白细胞减少,舌质淡,舌体胖,苔少,脉细.
治法：益气升血,温阳滋阴.
方药：肺癌主方选加益气养血药,如当归9g,补骨脂15g,炒白术12g,鹿角片12g,大熟地20g,大砂仁30g,紫河车12g,枸杞子15g,鸡血藤20g,阿胶10g(烊冲).

Answer 3

你可以选择用止疼的药或者针剂，如果曲马多 吗啡 度伶仃等 中药也可以很好的止疼。至于安慰嘛，主要是患者疼痛，如果患者减少或者减轻了疼痛，心里也会得到安慰。没事给患者读读《圣经》吧！

Answer 4

建议你采用中医治疗，这样可以控制病情，减轻痛苦，延长生命，