Question

心律失常怎么治疗？

Answer 1

心律失常分为房性心律失常和室性心律失常，室性心律失常需要及时治疗，首选电复律；长期的室性早搏、室性心动过速则首选β受体阻滞剂；如果是频繁发生的室速，需要安装永久性自动除颤起搏器，而房性心律失常可以择期选用射频消融术进行治疗，也可以用抗心律失常的药物进行治疗，首选的药物为胺碘酮。心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。
心律失常它是一个大概念，它包括很多种，有快速的心律失常，有缓慢的心律失常。

在心律失常的治疗当中，我们要分为节律不齐的这一块，比如说有房早、室早，这种比较简单的心律失常，而且病人心脏结构是好的，我们是不需要治疗的，定期观察就可以了。关于在缓慢心律失常这一块，就是跳的比较慢的，比如有长间歇的这种情况下，我们用的治疗方法叫做起搏器的治疗。还有一种快速心律失常，快速心律失常一般都是有折返机制或者是有异位起搏点，我们一般用的是射频消融这么一个办法，但是目前比如房颤有冷冻球囊的方法进行阻断一下它这个旁道。
心脏是我们人体最重要的器官，鲜活的生命来源于心脏的跳动，不过心脏也是十分脆弱的，很容易出现疾病，心律失常就是比较常见的一种心脏问题，危害可大可小，需积极进行治疗，那么，出现心律失常如何治疗呢？

治疗
1.一般治疗目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的，有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下，采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法，也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。
2.常用抗心律失常药物现临床应用的抗心律失常药物已近50余种，至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类，以指导临床合理用药，其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。
(1)I类、即钠通道阻滞药。
1)IA、类适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。
2)IB、类轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。
3)IC、类明显阻滞钠通道，属此类的有氟卡尼等药。
(2)Ⅱ类、为β肾上腺素受体阻断药，因阻断β受体而有效，代表性药物为普萘洛尔。
(3)Ⅲ类、是选择地延长复极过程的药物，属此类的有胺碘酮。
(4)Ⅳ类、即钙拮抗药。它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流，代表性药有维拉帕米。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此，临床应用时应严格掌握适应证，注意不良反应，以便随时应急。
诊断
心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常。

Answer 2

根据不同种类的心律失常，它治疗的方法也是不一样的，我们最常用的是药物治疗，针对不同的心律失常，有不同的药物。现在还有比较先进的一些治疗，比方射频消融，针对阵发性室上速、房颤、突发性的室速，还有一些基础心脏疾病的心律失常，都可以用射频消融来治疗。它的治疗的方法是根据心律失常的特点进行选择的，当然最常用的是药物治疗，因为绝大多数的心律失常它是伴随着基础心脏疾病的，针对基础心脏疾病本身的治疗外，针对心律失常来对症治疗。心律失常的患者在治疗时需要先针对病因治疗，然后改善生活方式，必要时还需要进行手术治疗。对于心律失常的患者用药物治疗时总共有四类药物，而不同类型的药物作用也存在差异性。心律失常的药物专业性非常高，建议普通人不能自行盲目的服用，一定要在心内科医生的指导下使用。心律失常的患者经过药物进行治疗以后，作用效果不明显时，可以进行手术治疗，比如导管消融术、外科手术。患有心律失常的患者，在日常生活当中要多注意休息，避免喝酒，饮食要以清淡为主，也不能暴饮暴食。

Answer 3

　　心律失常的治疗取决于哪种心律失常。如果是窦性心动过速，这种情况需要找出原因，是否有贫血、甲状腺机能亢进、感染和治疗。如果是窦性心律失常，偶尔的性早搏，偶尔的性早搏，偶尔的性早搏，这种情况大多是功能性的，不属于任何疾病，也不需要特殊治疗。如果是频繁的性早搏或频繁的性早搏，通过口服药物控制，你可以口服倍他乐克、胺碘酮、普罗帕酮等药物。此外，如果阵发性室上性心动过速，如果发作非常频繁，为了消除这种快速心率异常，需要进行射频消融，做射频消融阵发性室上心动过速，一般可以治愈，不会再发作。此外，还有一些恶性心律失常，如室速和室颤。首先，要积极治疗原发疾病，只有控制原发疾病，才能预防这种恶性心律失常的发生。另一种情况是安装在心脏埋藏式除颤器中，可以降低患者的死亡风险。

Answer 4

第一就是找病因，就是什么原因造成的心律失常？是心脏的原因，还是心脏以外的原因导致的心律失常？找完病因，如果能去掉肯定更好。第二的话就是改善生活方式，就是有些不良的生活方式、作息时间、饮食不良的癖好，这些都会导致心律失常或者心律失常加重，所以改善生活方式也是一个办法。在这基础上我们要用药物治疗，这个药物，要针对病因，也要针对心律失常本身，控制心跳的频率，控制心跳的速度，来预防和治疗心律失常。最后就是通过手术，是这个不管是射频消融还是Ict、Icd的体内除颤器，这些都是把心律失常终止，通过外力给它终止，给它消融，或者是用一个机器来这个电转复。那么主要是这几个方面，综合来讲，去治疗心律失常。

Answer 5

您好：
心律失常这种疾病在常生活中比较常见，特别是一些中老年人患上此病的几率非常大。心律失常的出现对于心脏部位的伤害是非常大的，所以在平日里一定要好好预防心律失常。

1、定期体检。如果想要预防心律失常，就一定不要忽视定期体检，有很多心律失常的患者在日常生活中，如果没有出现心慌，或者是胸闷等典型症状这不会去医院检查，但是心率失常这种疾病的发病是非常急的，可能会在一瞬间导致人们猝死。
2、遵医嘱服药。去医院检查之后如果发现真的是心律失常，就一定要按照医嘱进行治疗，千万不要自己随意选用药物进行治疗。有些病人等自己的病情稍微好转就自行停药，其实这就是一种自杀的行为，因为如果自己自行停量就有可能会导致疾病的再次发生。

3、适量运动。心律失常的患者如果要运动一定要注意适量，因为对于心律失常的患者而言，运动并不是做得越多就越好。老年人做运动应该秉承着量力而行的原则，千万不能够勉强运动，或者是过量运动，中老年人平时应该多做一些散打或者是打太极拳等柔和的运动。
4、避免刺激。如果想要预防心律失常，还要避免突然受到冷的刺激，或者是突然收到热的刺激，小心感冒。洗澡时水温不宜过高，也不宜过低。吃饭也要注意少食多餐，千万不要暴饮暴食，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，少喝咖啡以及浓茶等饮品，这些都有可能会造成心脏负担加重。
5、戒烟限酒。千万不能够过量饮酒，同时还要远离二手烟。因为这些因素都有可能会使人体的交感神经异常兴奋，从而导致心脏传导异常。

6、睡眠充足。保持良好的睡眠状态以及避免过度劳累，也是预防心律失常的一个重要因素，长期劳累是导致心律失常最为常见的原因之一。
7、控制饮食。心率失常患者平时可以多吃一点儿香蕉，因为香蕉里面富含钾元素，钾元素对于平衡血液里面的钾钠平衡有着很好的效果，众所周知，如果血液里面的钠盐含量比较高，那么就会加重心脏的负担，导致血液流动的速度放缓。心律失常患者平时还可以多吃一些另外的含钾比较丰富的食物，比如说海带，还有木耳这些食物都是一个不错的选择。