长期吃他汀,若饮食上不注意3点,不仅血脂很难降,还易肝损伤
对于他汀类药物,相信大家应该都不陌生,这是目前最有效的降脂药物之一,也是指南推荐的降胆固醇首选药物。当然,它不仅能强效降脂,还能延缓动脉粥样硬化的发展,并且能稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓性疾病的发生,被誉为防治心脑血管疾病的基石药物。
虽然他汀作用强大,但也需要注意一些事项,否则可能会得不偿失。大家应该都听过“头孢配酒,说走就走”这句话吧,它形容的是吃过头孢类药物后再饮酒的凶险情况,甚至会让人离开这个美丽的世界。
同样,服用他汀药物时也是有一些禁忌的;那都有哪些禁忌呢?请往下看。
一、 慎吃西柚
西柚也叫葡萄柚,是生活中比较常见的一种水果,味道偏酸,吃起来微微发苦。西柚中含有柚苷、呋喃香豆素等成分,会抑制肝脏中细胞色素P4503A4酶的活性,而这种酶是阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等药物的主要代谢酶。一旦这种酶的活性被抑制,他汀的代谢就会受到影响。无法代谢的药物就会在体内蓄积,导致血药浓度升高,增加不良反应的发生风险,严重时可导致横肌纹溶解等副作用。
二、 限制饮酒
首先,吃他汀的朋友本身就不宜饮酒。因为长期饮酒容易导致血脂升高,加速动脉粥样硬化,使斑块变得不稳定,增加心梗、脑梗等心脑血管疾病的发生风险。
其次,绝大多数他汀都需要经过肝脏代谢,而酒精也在肝脏代谢,虽然两者的代谢途径并不完全重叠,但是饮酒难免会影响他汀的代谢。或导致血药浓度降低,影响药效,难以发挥他汀的强大作用;或导致血药浓度升高,增加药物副作用的发生风险。
另外,他汀可能导致转氨酶升高,如果用药不慎,还可致肝损伤。而长期大量饮酒也会损伤肝脏,甚至会诱发酒精性脂肪肝、肝硬化等问题。
这两个负面作用叠加,肝脏如何能承受得住呢?
三、 多吃一些降脂食物
血脂的产生有两个来源途径,一个是内源性的,这部分主要由肝脏等组织合成;另一个是外源性的,这部分主要是从食物中摄取。他汀类药物是通过抑制肝脏合成胆固醇来发挥降脂作用的,它针对的是内源性血脂,所以我们还需要控制外源性血脂的摄入,这样方能双管齐下,发挥更好的降脂作用。
所以,日常中我们不仅要控制脂肪含量高的食物,还要经常吃一些具有降脂功效的食物,配合药物来一起降脂,效果会加倍。
不饱和脂肪酸是构成体内脂肪的一种脂肪酸,人体不可缺少的脂肪酸,血脂高者往往饱和脂肪酸都高于不饱和脂肪酸,而不饱和脂肪酸最主要的化合物就是亚油酸、亚麻酸,但是人体不能合成亚油酸和亚麻酸,必须从膳食中补充 ,因此在日常三餐定量的情况下,通过仰甘.月草酸的摄入,可明显降低实验性高血脂动物的血胆固醇含量,仰甘.月草酸所含的亚麻酸和亚油酸都有降低血胆固醇甘油三酯和β-脂蛋白的作用,以降甘油三酯最显著,并能使主动脉中的胆固醇、甘油三酯含量降低。