Question

致病性支原体致病机制是什么

Answer 1

细胞培养支原体感染
　　细胞培养（特别是传代细胞）被支原体污染是个世界性问题。国内外研究表明，95％以上是以下四种支原体：口腔支原体（M.orale）、精氨酸支原体（M.arginini）、猪鼻支原体（M.hyorhinis）和莱氏无胆甾原体（A.laidlawii），为牛源性。以上是最常见的污染细胞培养的支原体菌群，但能够污染细胞的支原体种类是很多的，国外调查证明，大约有二十多种支原体能污染细胞，有的细胞株可以同时污染两种以上的支原体。
　　支原体污染的来源包括工作环境的污染、操作者本身的污染（一些支原体在人体是正常菌群）、培养基的污染、污染支原体的细胞造成的交叉污染、实验器材带来的污染和用来制备细胞的原始组织或器官的污染。
　　组织细胞培养工作中，主要从以下几个方面来预防支原体的污染：控制环境污染；严格实验操作；细胞培养基和器材要保证无菌；在细胞培养基中加入适量的抗生素。支原体污染细胞后，特别是重要的细胞株，有必要清除支原体，常用方法有抗生素处理、抗血清处理、抗生素加抗血清和补体联合处理。支原体最突出的结构特征是没有细胞壁，一般来讲，对作用于细胞壁生物合成的抗生素，如 -内酰胺类、万古霉素等完全不敏感；对多粘菌素（polymycin）、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染治疗的抗生素是四环素类、大环内酯类及一些氟喹诺酮；其他类抗生素如氨基糖苷类、氯霉素对支原体有较小抑制作用，所以常不用来作为支原体感染的化学治疗剂。InvivoGen公司研究开发的新一代支原体抗生素M-Plasmocin能有效地杀灭支原体，不影响细胞本身的代谢，并且用M-Plasmocin处理过的培养细胞，不会重新感染支原体。
支原体是一类比细菌小比病毒大的原核生物，广泛分布于自然界，包括一些动物与人类。到目前已从人体内分离出几种支原体，与生殖道有关，能引起生殖道疾病患的主要是解脲支原体阳性率为28%，两种支原体同时阳性者为22%。成年女性宫颈或阴道中解脲支原体检出率为40%-80%，人型支原体为21%-53%。

人体感染支原体后，它的潜伏期一般为1-3周，部分病人可无症状，约50%的病人表现为尿道有刺痒感受伴有或轻或重及排尿不畅的感觉。女性患者症状更轻，无明显尿痛或有轻微尿痛，仅可出现少量的分泌物，有时宫颈也有炎症或糜烂，男性表现为晨起尿道口痂膜或污染内裤，有时病人有症状有无分泌物，也可无症状有分泌物。感染支原体后的确可以引起不育。首先，它可以在寄居的部位引起炎症，如男性的附睾炎或前列腺炎，女性的宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、宫外孕等。慢性炎症的后果有可能导致输精管首和输卵管道的阻塞。还可通过局部的炎性细胞对精子造成间接损伤，通过分解尿素产生碱性环境，直接损伤输卵管上皮细胞，其次，支原体可以在精子的体部，影响其活动力，导致不育。此外，在感染了支原体的不育夫妇的血液和男方的精液中，抗精子抗体的阳性率明显高于生育正常的夫妇。抗精子抗体和支原体对精子的吸附，均可造成精子的泳动能力差，活力下降，畸形率高，精子间互相发生凝集引起不育。

要确诊是否感染支原体，只要根据临床症状再结合准确的实验室检查就不难诊断。如确诊为支原体感染的夫妇，我院根据几千例病人治疗效果统计，选用敏感抗生素如喹诺酮类、氨基甙类及中药类治疗效果较好。常用治疗方法如下：1、OFLX注射液或洛美沙星注射液100ml（含药0.2g）静滴，每天1次，7天为1个疗程。2、克拉霉素0.25g，每日口服2次，连用7天为一个疗程。3、中药活血化瘀、通窍利尿清浊合剂“复方消支汤”连服十天为一个疗程。由于支原体没有细胞壁，一些常用的抗生素，如青霉素、头孢菌素等对支原体无杀灭作用，因此不要自己乱用抗素，请在医生的指导下，选用合适药物治疗。

支原体治好后，再化验多少次，才能认为是彻底
治好了呢?

一般这样认为，支原体停药 7—10 天以后复查，如果是阴性，那么一个月以后再做一次，如果还是阴性，三个月以后再做复查，如果都是阴性，我们认为这个患者的支原体就已经被治好了。

另外应该注意的一个问题，就是性伴侣的问题，如果患者的性伴侣检查有，两个人就应该同时治疗，如果对方没有，也应该再过一个月或两个月再复查一次，这样会更安全。

Answer 2

一、不洁性行为感染生殖器官
支原体感染的高发者是经常发生不洁性行为的人，性伴侣越多患支原体感染的可能性就越高。病情严重者，可引起相邻器官的并发症，比如盆腔炎、子宫内膜炎等
二、免疫机制障碍
免疫力低下的患者中，容易感染病毒，不小心接触支原体的话可能会感染，而且不及时治疗会通过性接触等方式传染给伴侣
三、不良的生活习惯
有些人不注意生殖器官的清洁、更换内衣不勤等不良生活习惯会导致生殖器官繁殖病毒，促进支原体感染。
中医治病讲究整体演绎和系统治疗，中医根据女性感染了支原体后，支原体就会以子宫颈为中心进行扩散，从而引起宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎等多种生殖系统炎症，并且还会伴随瘙痒、灼热、疼痛、红肿等症状
服用妇炎丸可以针对性的治疗支原体感染及其引发的多种并发症，而且还可以帮助患者调节内里、平衡气血、提高免疫力，从而能够从根本上解决问题，防止疾病复发。