胸口正中央总是疼怎么办?

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夕志画5204
2022-08-28 · TA获得超过3479个赞
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你好,很高兴回答你的问题。不知道你说的胸口正中央疼痛,具体位置指的是哪里?一般来说,指的是胸骨柄下方,所谓咱们经常说的胃口嘴那里的,应该不包括膻中穴那里。

一般来说,都是由于胃部疾患导致的,比如说消化不良,胃食管反流,慢性胃炎,胃溃疡等等,都可以导致胃酸分泌后,不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物,就会刺激到胃粘膜,引起胸口疼痛,大多属于胀痛或者烧灼疼。

除非是胃痉挛引起的疼痛,表现为剧烈的绞扎疼,呈现阵发性发作,多为胃部受凉后引起的。

一般胃溃疡多为吃饱了疼,十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼,大多会伴有消化系统症状。

但是,胸口正中央疼痛,并不能代表都是消化系统疾病引起的,好多反射痛,牵涉痛也比较多见。

其中最常见的原因就是心脏病,也会出现剑突下压榨性疼痛,多伴有胸闷气短,出汗,好多情况下非常容易误诊。

在临床上碰到好多心脏病患者,比如说心绞痛,冠心病,心肌梗塞,被误诊为胃病或者肠胃炎之类的,最后延误病情,引起严重的后果。

其他的比如说肋软骨炎,肋间神经痛,也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛,带状疱疹,胸膜炎,急性肌肉韧带损伤,肺部疾患等等,都可以导致胸口疼痛。

一般来说,位置在膻中穴附近,大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流,慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的,多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。

最后还有一点,我在临床上遇到的一些患者,胸口疼,所有检查都正常,最后考虑脊柱相关疾病,或者颈椎病,或者胸椎小关节紊乱错位,导致的内脏神经受到刺激,所产生的疼痛,虽然不多见,但是比较容易误诊或者被忽视。

胸口正中央,很多来百姓也把这个位置叫做“心口窝”。相信大多数的人,都有过这个位置不舒服,有时感觉“疼”,有时感觉“涨”,有时感觉“闷”,有时感觉“热”等等。感觉多样化,反应出的疾病也不尽相同。

“心口窝”出现疼痛,很多人觉得只要这个地方疼,就是心脏引起疼痛,就会觉得很担心,其实心脏疾病仅仅是一个方面,也不必过于紧张。

我们先来看一下,这个位置里面到底有什么?

题主说的胸骨正下方是剑突的位置,单纯这一点对应的位置是胃,但是与之相邻的上方是食管,膈肌,再向上是心脏、肺等。右侧是十二指肠,肝脏、胆囊及胆总管,下方是胰腺、结肠等。左侧主要脾脏。

所以说,如果心口窝出现疼痛不适,并非仅仅是特定一种疾病引起,很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服。

哪些疾病能够引起心口窝不适?

第一,胃部疾病,这是最常见的原因。

慢性胃炎: 上腹部隐痛、胀痛,常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状。

胃溃疡和十二指肠溃疡: 十二指溃疡主要为饥饿痛,常半夜痛醒;而胃溃疡主要在餐后痛。

另外还有胃部恶性肿瘤、胃粘膜脱垂等。一般胃部疾病以疼痛为主,常常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不适。

第二,食管疾病。

反流性食管炎: 也会出现心口窝不适,本病一般伴有反酸、烧心等。感觉的疼痛,多以烧灼样感觉为主。

食管溃疡: 胸骨后有烧灼或疼痛感,同时有泛酸苦味的液体。严重时并有吞咽困难,间歇性梗阻。

食管裂孔疝: 主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状,多在饭后或平卧时出现,以睡前饱食为著,食后散步可缓解症状。

食管憩室与憩室炎 :初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室继发炎症与溃疡时,可出现胸骨后疼痛。

贲门癌 ,早期仅有上腹部及胸骨后疼痛,伴恶心、呕吐、呃逆,继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。

第三,心脏疾病。

心肌梗死 :表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.

心绞痛: 突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可缓解。

第四,其他腹部疾病

胆囊炎胆石症: 常有上腹部闷胀、隐痛,可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧。急性发作时右上腹疼痛持续,并阵发性加剧,右上腹有压痛和肌紧张。

急性胰腺炎 :突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,阵发性加剧,并向左背肩部(呈左腰带状)放射,伴恶心,呕吐,发热

第五,腹壁疾病

肋间神经炎: 带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛。

带状疱疹: 侵犯神经时剧烈胸痛,沿肋间走行,可见皮肤出现密集性小水疱。

所以说引起心口痛的原因是多个方面的,但以胃部、食管疾病表现居多,也有其他很多疾病引起。

第六,食物刺激原因

日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒疯,会引起心口窝痛。

出现腹痛后怎么办?

出现上腹部疼痛,如果短期症状明显改善,不再反复出现,可以先观察。

如果出现反复疼痛不适,尤其是疼痛加重,需要及时去医院就诊,查明原因,及时治疗。

可以用于诊断的辅助检查有以下几个:

电子胃镜: 用于检查食管和胃部疾病,准确性高。

心电图和心脏彩超 :用于心脏疾病排除行检查。

腹部彩超和腹部CT :用于腹部实质性脏器疾病诊断排查。

血液检查 :血常规、肝功、淀粉酶、心肌酶等等检查,有助于疾病辅助诊断。

综上所述,出现胸骨下段心口窝不适,并不能明确说明哪一个疾病,很多疾病都可以引起这个地方出现不适,当症状不能自行改善,尤其是反复发作和逐渐加重时,要注意及时去医院检查。 我是 @全科医聊 码字不易,希望对您有帮助,感谢您的支持与点赞!

昝哥59岁,喜欢跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽烟和打牌,身体 健康 ,很少生病。去年春季,感到手臂疼痛、麻木,自以为打羽毛球伤了筋骨,到医院做了理疗,贴了舒筋活血的膏药,疼痛感消失。

今年五一节前,感到胸口隐隐作痛,到医院检查结论是:胃溃疡、十二指肠溃疡引起的,吃药输液半个月,疼痛和不适感稍微减轻,出院后,按部就班生活。

五一大假后,另一好友熊哥说家里有两瓶存了十五年的五粮液,请朋友品尝。当天晚上,昝哥说他胸口和肠胃不适,隐隐作痛,不想喝酒,桌子上都是50多岁的人,知道他身体不舒服,理解他,没要求他喝酒,大概八点多,各自打道回府。

大约晚上十点多,昝哥的儿子打电话说他父亲已经去世,让我感到十分震惊,一个多小时前还好好的,滴酒未沾,咋个就走了。我们几个立马赶到他家,发现他已经去世了。

据他老婆说,昝哥不到九点就回家,坐在客厅沙发上,自言自语说今晚胸口痛,肠胃不舒服,没敢喝酒,叫她把电视打开,要看抗日神剧,她打开电视,把遥控拿给他,就回卧室收拾衣服了。

不到一小时,她从卧室出来,发现老公倒在沙发上睡着了,她一边唠叨,一边关电视,叫他到床上睡觉,说了几遍,昝哥没回答,她就去拉他,发现没反应,这才发现他已经走了。

立即打120救护车,医生检查他已经没有生命迹象,接回医院,详细检查,结论是心肌梗死,已经无力回天。大家都不理解,昝哥心脏从没出现问题,咋个突然心肌梗死?

据医院专家说,手臂突然疼痛、麻木,很多人以为是扭伤,胸口疼痛,很多人以为是胃炎或肠炎等,实际上心脏病也有可能引起这些症状,昝哥一直认为是肠胃问题,根本没往心脏病方面想,导致救治不及时,驾鹤西去,悲痛欲绝。

笔者不是医学专家,不知道专家对否,但昝哥过去确实没有心脏病,咋个突然心肌梗死,确实让人匪夷所思,不能接受。看见题主这个问题,忍不住把这件悲伤的事写出来,目的是提醒大家,如果觉得手臂疼痛、麻木,胸口疼痛,不只是检查肠胃,最好检查一下心脏是否有问题,避免延误病情,遗憾终身。

我是粮农二代,一家之言,仅供参考。

胸口正中央总是疼,你说的部位是胸前骨头正下方的点,看着是像“剑突”位置。


我们先按照“剑突”下疼痛来分析。

急性的剑突下疼痛怀疑是急腹症的情况,数小时内起病,发展较快,常见病是急性胃十二指肠溃疡穿孔。本病例经常疼痛,应该不是急腹症。

慢性的剑突下疼痛可能与哪些哪些疾病有关呢?

最常见的是消化道疾病:消化性溃疡,慢性胃炎,反流性食管炎,慢性胆囊炎等。


消化性溃疡的症状:典型症状是中上腹部疼痛和反酸,呈周期性和节律性发作,十二指肠溃疡疼痛一般发生在空腹或夜间,而胃溃疡疼痛多发生在餐后0.5~1小时。

慢性胃炎的症状:中上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可有食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。

反流性食管炎的症状:有反流和烧心、胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气等症状。

慢性胆囊炎的症状:反复发作的右上腹不适或者右上腹痛,患者常在饱食、进食油腻食品后出现腹胀、腹痛等症状。

剑突下疼痛与心脏疾病有关:

心绞痛和心肌梗死的症状:常在体力活动或情绪激动时,出现压迫、发闷或紧缩性胸痛,主要在胸骨后,可波及整个心前区,有时会有剑突下疼痛,可伴消化道不适症状,心绞痛症状较轻休息和含服硝酸甘油可缓解,心肌梗死则症状加重,休息和服用硝酸甘油效果差或者无效。


主动脉夹层的症状:患者以急性发作的剧烈胸痛起病。疼痛性质多为刀割样、针刺样或撕裂样,通常持续而难以忍受,腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛。

小结:容易引起胸口正中央下方疼痛的疾病最常见的就是消化道疾病,但是也有很多疾病能够放射痛,原发疾病不是这里。

有病需要去医院里去找专业医师,只有通过仔细问诊,正规检查才能确诊,保证不误诊、漏诊。[祈祷]

感谢提问。

根据问题的补充说明,胸前骨头正下方那个点是剑突下位置,严格来说不算胸口正中央。

按照中医的定义,这个位置属于心下,即胃脘部,这个部位的痛属于胃痛的范畴。

按照西医的解剖学来看,这个位置的疼痛,需要从以下几个方面来考虑:胃、胆囊、胰腺、结肠、心脏。

具体来说:

发作与进餐相关:消化性溃疡

发作时伴右侧肩背疼痛、恶心:胆囊炎

急性持续剧烈发作:急性胰腺炎

间歇发作伴腹泻:慢性胰腺炎

反复发作伴消瘦,前倾位置缓解:胰腺癌

反复发作伴大便性状改变:结肠病变

劳累后发作伴胸闷、气急:冠心病

发作与情绪相关:胃神经官能症

以上为临床常规诊断的思路,具体到个人建议至正规医院就诊,必要时完善胃镜、肠镜、肝胆胰B超、心电图等检查协助诊断。

希望我的回答能让您满意。

唉哟,俺那娘来,这个地方是胃啊。

这可马虎不得,得去医院好好检查检查,因为现在胃的毛病特别多,胃溃疡,胃炎,胃下垂,其实我也不是医生,凭自己经验说的。

我就是心口窝老疼,有时还涨,但也不历害,有时候不舒服了,就吃点奥美拉唑胶囊,吃了就管用。

不瞒大家说,有时候需要出去吃饭的时候,胃疼,吃点药就好了,马上高高兴兴出去大吃大喝了,现在想想,真是对自己不负责任。

终有一天,鼓起勇气去做了胃镜,胃病已经很历害了,吃西药喝中药,受尽了折磨,胃病要想调理好,那可是太难了。

其实到最后,还是我们这里,一个老中医给我看好了病,老中医80多了,仙风道骨,就是药很贵,600块钱左右的中药吃5天,一天哈两包,就这样,我也很感激老中医,人家让我恢复了正常生活。

所以大家如果心口窝不舒服,赶快去做体检,别怕麻烦,毕竟 健康 才是最重要的,其余的都是身外之物。

张先生来找我就诊,通过问诊得知,张先生,最近两年来总是感觉胸口正中央疼痛,也不太严重,不影响平常工作,所以就没当回事,这次感觉疼痛难忍,而且感觉喘不过气来,胸部好像压着一块大石头似的,并且出虚汗,我怀疑心脏有问题,连忙给他做了心电图,显示为心绞痛发作,马上给他一片硝酸甘油片舌下含服,过了大约有两分钟症状明显缓解,我叮嘱他平时要随身携带硝酸甘油片,胸口疼痛发作时,舌下含服一片可迅速缓解症状。

胸口正中央总是疼痛常见于以下三种情况:

冠心病是引起胸口疼痛的常见原因之一,尤其是心绞痛疼痛比较严重,患者可无法忍受,这是由于冠状动脉供血不足,心肌严重缺血和缺氧导致的,患者可感觉喘不过气来,有种窒息感和恐惧感,休息或舌下含服硝酸甘油症状可在几分钟以内缓解,但是可以复发,心绞痛应大家引起足够的重视,避免进一步发展为心肌梗塞而危及生命。

冠心病和心绞痛重在预防,因为一旦患病,一般无法从根本上彻底消除,只能缓解症状,这就需要我们平时做到,情绪不要过度激动不要过度劳累,以免引起心肌供血不足而发生心绞痛,另外,我们要积极预防和治疗高血压、高血脂、高血糖等“三高”疾病,这就需要我们定期做身体检查,做到有病早发现早治疗,避免引起冠心病和心绞痛发生。

慢性胃炎也可引起胸骨下疼痛,不过这种疼痛不太明显,需要我们来做胃镜确诊,慢性胃炎常常与日常饮食有关,这就需要我们平时做到规律饮食,七八分饱,不饮酒或少饮酒,尽量少吃或不吃辛辣生冷刺激性食物,以免损伤胃粘膜而引起慢性胃炎。

慢性肝炎也可引起胸骨下放射性疼痛,尤其是乙型肝炎传染性强,这就需要我们每年至少做一次乙肝五项和抗体检查,没有抗体及时打乙肝疫苗,避免自己感染慢性乙型肝炎,预防乙肝需要我们做到不与他人共用生活用品,聚餐提倡使用公筷等,避免自己感染乙型肝炎,因为一旦患上乙型肝炎,就目前来讲还没有彻底治愈的方法,只能对症治疗来缓解症状。

胸口正中央总是疼痛最常见于冠心病和心绞痛,其次是慢性胃炎和慢性乙型肝炎,这就需要我们做到每年定期做一次全面身体检查,发现疾病及早治疗,早期治愈的几率还是蛮大的,另外,我们重在预防,保持 健康 生活方式,避免进一步发生疾病,为我们 健康 长寿打下良好的基础。

胸口正中间疼痛,首先要进行详细的询问病史和做相关的检查,明确病因之后再给予相应的治疗。

1、如果患者伴有恶心呕吐,反酸嗳气,烧灼感等症状,考虑胃食管反流,慢性胃炎的可能性大,可给予抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗,必要的时候要做胃镜检查明确胃和食管的病变。

2、如果患者伴有心慌胸闷,有冠心病的高危因素,要做心电图检查确诊。

3、如果是冠心病心绞痛的发作,要给予降脂稳定斑块,扩张冠状动脉,减少心肌耗氧量等治疗。

4、如果是胸部肌肉拉伤,通常是由于过度劳动和抬举重物引起,这种情况引起的胸口疼痛问题不大,直接休息,避免抬举重物即可。

意见建议: 心口窝出现疼痛不适,并非仅仅是特定一种疾病引起,很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服,需要引起重视,及时到正规的医院就诊,明确诊断具体的病因之后再积极对症治疗。 平时需要注意规律作息,避免熬夜,同时注意放松心情,避免精神压力过大。

你好,我是专业且幽默的【天呈康康l罗药师】,很高兴回答你的问题

你有在问: “胸口正中央总是疼怎么办?” 这个问题,【天呈康康l罗药师】给您如下讲解

请听【天呈康康l罗药师】的具体讲解

胸口正中间疼需要根据 疼痛性质、持续时间、发作因素 等来进行综合判断。


可能考虑有心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等。


比如 按压胸骨疼痛加重 ,有可能是 胸骨炎症或是近期受过外伤 ,可能是胸骨的骨折,或胸壁软组织的损伤。因此如果遇到此类情况可到医院通过影像学检查明确病因,并在医生指导下治疗。


另外,如 胸口疼痛伴有心悸、心慌、大汗淋漓 之类的严重症状,应该主要警惕心血管系统疾病的可能,如心绞痛、心肌梗塞等;因此,这类病人如发生胸痛应及时送往医院,家中可常备硝酸甘油,疾病发作时可舌下含服缓解疼其次,如果考虑是食道反流或消化性溃疡等消化系统性疾病的情况;主要是平时不注意饮食,暴饮暴食,吃生凉,不洁食物,还有酸甜食物;胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染;情绪变化,生气等情况造成的。


首先建议是规律饮食,少吃多餐,细嚼慢咽,不吃生凉食物,用暖水袋热敷腹部;如果经过药物治疗后效果不好,建议胃镜检查,明确原因,对症治疗。

健康 人群中还存在有肋间神经痛,这种疼痛像针扎一样,发作时间较短,深吸气时加重,可自行缓解。

因此,胸痛的原因有多种,在不明确病因前,若发现胸部疼痛,应及时到医院专科就诊,查找病因并积极进行治疗,是改善愈后恢复 健康 关键。

最后,增强体质锻炼、养成良好的生活饮食习惯以及规律作息,可降低疾病发生的概率。

以上就是我关于 “胸口正中央总是疼怎么办?” 的观点,希望可以帮到你

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生活道公益 健康 认为,这就是俗称的心口疼,一般和心脏、胃两脏关系比较密切。就看怎么个疼法,如果偏于胀痛的话,可能和脾胃气滞啦,消化不良等关系比较大些,就看看有没有吃了寒凉食物啦,辛辣食物等等了。如果是感觉刺痛,可能就和心脏关系更大些的。就要注意去查查心电图看看,排除心脏的问题,只是脾胃的问题,就会排除一些危险隐患的可能了,因为心脏有问题时候,有时候会很危险的。如果是隐痛的话,也建议去做个心电图。不过隐痛时候和脾胃关系比较大, 有时候脾胃运化不好时候,气虚不足会出现隐痛了。

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