便秘是怎么引起的,该怎么治疗呢
1、肠道动力减弱,比如说糖尿病病人或者老年病人;
2、部分病人肠道比正常人肠道长,比如结肠冗长使排便习惯发生改变,出现排便困难;
3、由于肠道菌群失调引起便秘;
4、对于老年人,还要排除胃肠道肿瘤引起便秘;
5、肛门功能改变,这部分病人称之为出口梗阻型便秘。
所以对于便秘的病人,建议进行肠镜检查,也可以进行胃肠道动力检查判断便秘的原因,从而进行对症治疗。
引起便秘的原因主要有以下六个:
1、与年龄有关
老年人便秘的患病率较青壮年明显增高。由于随着年龄增加,食量和体力活动减少,肠管的张力和蠕动减弱,腹腔及盆底肌肉乏力,肛门内外括约肌减弱,胃结肠反射减弱,直肠敏感性下降,使食物在肠内停留过久,水分过度吸收引起便秘。
2、不良生活习惯
一是饮食因素。饮食简单,缺粗纤维,使粪便体积缩小,黏滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而致便秘。此外有报道显示,胃结肠反射与进食的量有关,1000cal膳食可刺激结肠运动,350cal则无此作用。脂肪是刺激反射的主要食物。
二是排便习惯。没有养成定时排便的习惯,常常忽视正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。
三是活动减少。因缺少运动性刺激以推动粪便的运动,往往易患便秘。
3、全身性病变
全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等,也容易出现便秘。
4、肠道病变
肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等,此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。
5、精神心理因素
患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者,易出现便秘。
6、医源性(滥用泻药)
长期使用泻剂,尤其是刺激性泻剂,造成肠道黏膜神经的损害,降低肠道肌肉张力,反而导致严重便秘。此外,引起便秘的其他药物还有如鸦片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等。
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扩展资料:
便秘的临床表现
1、便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难。
许多患者的排便次数每周少于3次,严重者长达2~4周排便1次。有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30分钟以上,或每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。此外有腹胀、食欲缺乏,以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。
2、老年人过分用力排便时,可导致冠状动脉和脑血流的改变。
由于脑血流量的降低,排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外,还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。
由于结肠肌层张力低下,可发生巨结肠症。用力排便时,腹腔内压升高可引起或加重痔疮,强行排便时损伤肛管,可引起肛裂等其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁。
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