Question

脑中风如何预防

Answer 1

预防脑中风需要加强生活控制、高风险疾病管理及定期体检。

在生活控制方面，一般建议患者低盐低脂饮食，根据自身活动耐量情况适度进行体育运动，保持情绪平稳，保持规律的作息时间，避免吸烟酗酒等不良生活习惯。
在高风险疾病管理方面，需要针对自身已存在的，可诱发脑中风的原发疾病进行控制，例如糖尿病患者需规范控制血糖。如患者不合并相关高风险疾病，可不需服用药物。
定期体检方面，一般建议患者每年完善脑动脉硬化程度监测，如存在脑动脉硬化表现，需早期在医生指导下服用抗动脉硬化药物治疗。预防脑中风的方法根据不同类型有不同的预防措施，具体如下：

1、出血性脑中风：比如原发性高血压引起的特发性脑出血，对于这种情况控制好血压就是比较好的预防。患者平时要使用长效的平稳降压药，比如临床常用的有硝苯地平控释片、氨氯地平、左氨氯地平或者是ARB类的药物，比如缬沙坦或者是厄贝沙坦等，尽量避免应用短效的降压药，比如尼群地平或者是硝苯地平片。对于其它的高危因素，比如糖尿病、高血压或者抽烟、饮酒，患者要戒掉烟酒，同时控制血糖，使用他汀类药物控制血脂等，可以尽量地避免、预防脑中风的出现；

2、缺血性脑中风：比如脑梗塞、动脉粥样硬化性脑梗塞的预防方式和脑出血基本类似，包括控制血压、血糖、血脂等。而心源性的脑中风，比如有房颤的患者，可能要服用华法林等来控制房颤，进行脑中风的预防。