Question

患者男，42岁。患类风湿关节炎20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其护理措施不包括（ ）。

A.高蛋白、高维生素饮食
B.舒适体位，卧床休息
C.保持病变关节功能位
D.长期服用强的松
E.病变关节理疗

Answer 1

【答案】：D
该患者还风湿性关节炎20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，提示疾病处于活动期。护理措施包括：①密切观察病情。②注意活动与休息：活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势。③疼痛的护理：关节肿胀，疼痛剧烈时，遵医嘱给予消炎镇痛药，采取解除或减轻疼痛的措施，也可用谈话、听音乐等形式分散疼痛注意力。④保持病人自理能力。⑤药物护理：指导病人按照治疗计划定时、定量服药，不可随意加、减药量，或者停药，密切观察药物不良反应。⑥对患者及家属的健康指导。D项，强的松属肾上腺皮质激素类药物用于关节症状严重者或有关节外症状者短期使用，抗炎作用强，可使关节炎症状得到迅速缓解，但停药后易复发，长期应用有不良反应。非甾体抗炎药是本病不可缺少的非特异性的对症治疗药物。能控制关节肿胀、晨僵和发热等症状，常用的药物有阿司匹林、布洛芬等。