医院医保科主要负责哪些工作?
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所谓医保科,自然就要负责医疗保险的管理工作,此外,还需要负责:定期检测医保政策的执行情况;选择医保政策,并且落实和管理;负责结算医保范围的费用;负责费用申报;负责所有科室的考试和奖惩制度。医院医保科主要负责哪些工作,具体如下:
1、根据相关服务协议,拟定医院医保病人和退休干部的医疗保证工作计划,并且在院长审批后,负责后续的组织实施工作;
2、及时掌握新的医保政策,并且要负责宣传、落实和管理;
3、负责建立医院的医疗保险,并且监控相关的管理规章制度;
4、要制定医保工作的具体考核指标,并且全权负责后续的考核工作;
5、如果是住院的病人,关运住院病历医保的相关项目,负责针对性的审核;
6、如果有患者咨询相关的医保政策,要负责或授权相关人员解答;
7、要建立数据库,涉及医保诊疗、服务设施等,并且要配合医保中心不定期导员的检查;
8、医院所有职工的公费诊疗,如果是合同制的职工,医院医保科还需要负责这些人的医保管理工作。
不同规模和级别的医院,医院所设置的部门和岗位也是不一样的,作为大多数医院不可或缺的医保科来说,相关工作的专业程度还是非常高的。
1、根据相关服务协议,拟定医院医保病人和退休干部的医疗保证工作计划,并且在院长审批后,负责后续的组织实施工作;
2、及时掌握新的医保政策,并且要负责宣传、落实和管理;
3、负责建立医院的医疗保险,并且监控相关的管理规章制度;
4、要制定医保工作的具体考核指标,并且全权负责后续的考核工作;
5、如果是住院的病人,关运住院病历医保的相关项目,负责针对性的审核;
6、如果有患者咨询相关的医保政策,要负责或授权相关人员解答;
7、要建立数据库,涉及医保诊疗、服务设施等,并且要配合医保中心不定期导员的检查;
8、医院所有职工的公费诊疗,如果是合同制的职工,医院医保科还需要负责这些人的医保管理工作。
不同规模和级别的医院,医院所设置的部门和岗位也是不一样的,作为大多数医院不可或缺的医保科来说,相关工作的专业程度还是非常高的。
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