Question

升主动脉瘤样扩张由哪些病因引起 】 另外主动脉扩张43mm是否引起左室舒张顺应性减低?急急急急！！

检查所见：
1.升主动脉扩张（43mm），各房室腔及余大血管内径测值正常。
2.室间隔及左室后壁厚度正常，搏幅正常。
3.各瓣膜厚度弹性开放正常。彩色血流未见异常。
4.取样容积于二尖瓣下录得正向双峰层流频谱，E/A<1。
5.左室射血分数及短轴缩短率正常。
检查结论：
1.升主动脉瘤样扩张
2.左室舒张顺应性减低
3.彩色血流未见异常

Answer 1

你好，升主动脉瘤样扩张43mm目前不需要手术治疗，建议服用倍他乐克药物治疗，半年做一次心脏超声检查，不舒服时及时复查心脏超声或增强CT。

升主动脉瘤样扩张的主要危险是主动脉夹层和主动脉瓣关闭不全。

升主动脉瘤样扩张病因

1.高血压：主动脉夹层患者中约50％以上有高血压。尤其是长期和重度高血压可增加血流动力对主动脉壁的冲击，并使主动脉营养血管处于痉挛受压状态，引起中层平滑肌缺血、变性、坏死和弹性纤维断裂、纤维化及内膜破裂，最后形成夹层血肿。

2.结缔组织遗传缺陷性疾病：如马方（Marfan）综合征、埃-当（Ehlers-Danlos）综合征、先天性主动脉缩窄、二叶主动脉瓣及二尖瓣脱垂等患者常有主动脉壁结缔组织遗传性缺陷，表现为主动脉中层胶原和纤维组织变性，继之发生囊性坏死和内膜缺乏支撑，易致内膜破裂和形成夹层血肿。

3.动脉粥样硬化：常发生于高血压、高血脂、高血糖和高龄患者，动脉粥样硬化斑块从内腔破溃，可形成夹层血肿。

4.其他：严重主动脉外伤、炎症（梅毒性主动脉炎、系统性红斑狼疮等）、妊娠末期和介入性心血管诊疗操作时等，均可引起主动脉夹层血肿。

希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

您好，ct冠状动脉造影检查所见：冠状动脉为右优势型。前降支中段钙化点。对角支、回旋支、钝缘支、右冠状动脉、后降支及左室后支管腔通畅，未见明显异常。需要吃什么药？还是需要做手术？
现在的情况，考虑有冠心病的可能性，但是不是很严重，即前降支中段钙化点。现在可以暂时药物治疗，定期的复查。不同的患者病情不同，药物治疗还是听医生的。
现在不考虑手术治疗，以后要看变化的病情而定的。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐

Answer 3

升主动脉直径大于55mm，才干预。