Question

肝炎里是不是就是乙肝最严重啊？如果做了2对半检查排除乙肝，是不是问题就不大了？

前几天单位检查，血常规检查出来肝功能有4项指标不达标，分别是直接胆红素13.41，谷草转氨酶75.5，谷丙转氨酶163.5，谷氨酰氨转肽酶74.3，肝炎里是不是就是乙肝最严重啊？如果做了2对半检查排除乙肝，是不是问题就不大了？请专家给点意见？

Answer 1

你好！肝功能的十三项里面共有四个酶：1简称为丙氨酰氨基转移酶"和"2门冬氨酸氨基转移酶"。过去用英文字母来表示GPT、GOT；现在称ALT（谷丙转氨酶）和 AST（谷草转氨酶）正常值是在5-40之间的，有的医院肝功能化验单上都注明了这两种转氨酶，它是肝细胞内的酶，如果两种都增高，说明肝细胞发生炎症性坏死损害时转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，大多数是由病毒性肝炎或其他肝病所致；3γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP是胆管系酶（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高，药物性肝炎、酒精肝、中毒也增高），4碱性磷酸酶 AKP(ALP)（阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都异常偏高）转氨酶高的患者千万不能勿视，尽快地做乙肝两对半的检查如没有乙肝大小三阳时，就立即检查丙肝，因为丙肝比乙肝更可怕，总之转氨酶增高说明肝细胞已经坏死损害．很可能是病毒数大多的可能性有关了要重视了。另外休息不好，激烈运动药物中毒也会增高的。

Answer 2

您所提到的几项指标偏高，提示肝部细胞坏死，您要去医院完善相关检查。另外如果是想问乙型肝炎的检查，想要知道所患乙肝的类型（急性、慢性和乙肝病毒携带者），您除了要检查两对半（现在一些大型三甲医院已经有乙肝三对检查，更全面反映病情），还需完善前S和乙肝-DNA的检查。

Answer 3

肝功能确实不正常，但你二对半做了没有，问问题最好不要“如果”，因为“如果”的事情谁也说不清楚，或者也只能给你说可能如何如何，没有一点意义。

Answer 4

临床生化检查

直接胆红素（DBil）:13.41
谷草转氨酶（AST-GOT ):75.5
谷丙转氨酶( ALT-GPT):163.5
γ-谷氨酰转肽酶(GGT):74.3
这可能胆道有阻塞,或严重的肝实质发炎
原因要住院才能确切知道
Q:肝炎里是不是就是乙肝最严重啊？
A:这句话不太对,各式各样原因所引起的肝炎,都可能严重
Q:如果做了2对半检查排除乙肝，是不是问题就不大了？
A:不对!建议您赶紧去看医生!

Answer 5

建议您查乙肝五项和丙肝。查明原因