Question

我的甲状腺是不是病了啊？担心

我的甲状腺外形正常大小，轮廓清楚，被膜光滑，右叶实质内可见3X2mm大的囊性无回声区，CDFI显示其内血流信号不丰富，是怎么回事？谢谢大家！感谢

Answer 1

　　甲亢会遗传，小孩子也会得
　　目前虽然对病因的认识还不够清楚根据多方面研究,从自身免疫方面,提出了几种可能的发病理论：①认为抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体②患者最可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原－DR表型因伴随有甲状腺细菌或病毒抗原从而造成T淋巴细胞增殖使B细胞产生了甲状腺刺激抗体③独特型－抗独特型的相互作用可影响甲状腺刺激抗体与受体的结合④某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺激素受体
　　除了自身免疫以外精神因素遗传交感神经刺激等均与本病的发生有关
　　目前，治疗甲亢主要有三种方法：内科抗甲状腺药物治疗、核医学科碘-131治疗和外科手术治疗。其中，碘－131治疗以安全、有效、简便、经济等优点，成为甲亢治疗首选方法。
　　碘-131是一种放射性药物，可破坏功能亢进的甲状腺组织，使肿大的甲状腺缩小，如同手术一样对周围组织没影响，安全性较高。治疗时，通常仅服用一次碘-131，甲亢症状在治疗后4周左右，便开始好转；半年左右，甲亢缓解率可达75％～80％。这种治疗不会引起过敏，也不会造成肝、肾功能及造血功能损害，不足之处是症状缓解比较慢。
　　一般来说，对于毒性弥漫性甲状腺肿，尤其是发生以下情况的甲亢病人均可采用碘-131治疗：肝功异常、白细胞减低、对抗甲状腺药物过敏、药物治疗后复发、手术治疗后复发或不愿意手术者。但正在妊娠期和哺乳、急性心梗、严重肾功能损害的病人则不适合此疗法。
　　进行碘-131治疗前，应提前4～6周停用含碘的食物、药物及抗甲状腺药物。在停药期间，病人的甲亢症状如心慌、白细胞低下、肝功异常等应继续对症治疗。服用碘-131前应空腹，之后两小时可进食，以免影响吸收。
　　甲亢只要治愈，一般不会复发，但有甲低的可能。据国内多家医院统计，碘-131治疗后甲低发生率为10％～25％。但是患者不必担心，甲低的治疗方法比较简便，只要补充甲状腺激素即可，类似在盐中加碘一样，适量的甲状腺激素对人体也没有毒副作用。

Answer 2

甲状腺结节，很常见，一般为良性结节。
建议：1、动态观察结节大小
2、可行甲状腺ECT检查，明确结节性质。
3、必要时可行甲状腺结节细针穿刺术，明确结节性质。
4、如结节增长较快，普外科就诊。