Question

血常规能检查出得了癌症么？

事情是这样的，前几天我因呕吐，身体不适去医院检查身体，刚开始是怀疑阑尾炎，但是做了血液检查和尿液检查之后确诊是糖尿病，当时血液检查出来都是好的，之后我就一直都在打胰导素，就没有做其他检查，昨天做检查的时候医生告诉我肝上面有东西，我很害怕，怀疑自己是不是得了癌症，但是如果真的是得了癌症的话为什么血液检查出来都是好的呢，我想请问有关专家，我这种情况是不是得了癌症，谢谢

Answer 1

一般的血常规是不能检查出癌症、肿瘤的.它只能检出你有没有贫血,白细胞高不高,血小板正不正常等.要查肿瘤抽血的话可以查一些肿瘤标志物如CEA,CA199,CA125,CA153等,并除了血液系统的疾病可以一定程度的反应，但要确诊还是要做骨穿，但肿瘤有一些肿瘤标志物在一定程度上可以反映问题
几种常见的肿瘤标志物的意义
1. AFP
主要相关肿瘤：肝细胞癌和生殖细胞癌。
其它相关肿瘤：胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。
其他影响因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高；怀孕时也可一时性升高。
2. CEA
主要相关肿瘤：广谱的肿瘤标志物。
其它相关肿瘤：常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。
其他影响因素：吸烟者假阳性较多，妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。
3. CA242
主要相关肿瘤：胰腺癌、胃、结肠癌。
其它相关肿瘤：肝癌、食管癌、肺癌。
其他影响因素：良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。
4. CA125
主演相关肿瘤：卵巢癌。
其它相关肿瘤：肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。
其他影响因素：女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。
5. CA199
主要相关肿瘤：胰腺癌、胃、结直肠癌。
其它相关肿瘤：肝癌、胆囊癌、胆管癌等。
其他影响因素：很多消化系统的良性疾病患者中也有升高，据报道又近10%的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升高。
6. CA153
主要相关肿瘤：乳腺癌的首选标志物。
其它相关肿瘤：肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等均可增高。
其他影响因素：良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3也可超过正常值。
7. CA724
主要相关肿瘤：胃癌的最佳肿瘤标志物之一。
其它相关肿瘤：对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。
其他影响因素：良性疾病对CA72-4影响较小。
8. CA50
主要相关肿瘤：胰腺和结、直肠癌的标志物。
其它相关肿瘤：胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌。
其他影响因素：萎缩性胃炎、胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时，CA50也会升高。
9. NSE
主要相关肿瘤：小细胞肺癌。
其它相关肿瘤：肺腺癌、大细胞肺癌、神经系统癌。
其他影响因素：若发生溶血或者采血后停滞时间过长在分离血浆血清或离心不当使细胞破坏，均可导致NSE升高。
10. CYFRA21-1
主要相关肿瘤：肺鳞癌、宫颈癌、食管癌。
其它相关肿瘤：膀胱癌、鼻咽癌、卵巢癌、胃肠道癌。
其他影响因素：肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生也可有一定的升高。
11. f-PSA
主要相关肿瘤：前列腺癌。
其它相关肿瘤：某些妇科肿瘤和乳腺癌。
其他影响因素：前列腺增生会引起升高。
12. t-PSA
主要相关肿瘤：前列腺癌。
其它相关肿瘤：某些妇科肿瘤、多囊卵巢综合症、乳腺癌。
其他影响因素：前列腺炎、前列腺肥大会引起升高。
13. Free β-hCG
主要相关肿瘤：妇科肿瘤和非精原性睾丸癌。
其它相关肿瘤：乳腺癌、精原性睾丸癌、肺癌、肝癌等。
其他影响因素：患子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态、肺炎、前列腺增生时，Free β-hCG含量也会有有所升高。
14. SCCA
主要相关肿瘤：宫颈鳞癌。
其它相关肿瘤：肺鳞癌、头颈部鳞癌、食管癌以及外阴部鳞状细胞癌等。
其他影响因素：肝炎、肝硬化、肺炎、结核病患者中SCCA值有所升高。
15. β2-MG
主要相关肿瘤：恶性肿瘤辅助性标志物，慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等尤为明显。
其它相关肿瘤：肺癌、乳腺癌、胃肠道癌及子宫颈癌中也可见升高。
其他影响因素：肾功能衰竭、多种血液系统疾病及炎症时会升高，而且在多种疾病中均可增高，故应排除由于某些炎症性疾病或肾小球滤过功能见底所致的血清β2-MG增高。 结合一些影像学检查X光,CT等,还有病理学等.

Answer 2

血常规是不能直接查出癌症的！胡群峰教授解答，血常规是血液细胞成分的常规检测，其主要包括白细胞及其分类计数，红细胞，血红蛋白，血小板计数等，肿瘤患者有时血常规会出现异常，但仅依靠血常规是不能诊断肿瘤的。 肿瘤的诊断要结合临床症状及相关辅助检查，比如肿瘤标记与分子诊断，影像学诊断如CT、磁共振、超声检查等，在各种肿瘤诊断技术中，病理学诊断至今仍被誉为金标准。

Answer 3

简答如下：

癌症的话血液检可以查肿瘤标志物，如AFP、CEA、CA199、 CA50等，但在癌症早期的检出率并不高，还要结合其他手段，如病理活检、CT或磁共振等。

建议到省级以上医院做相关检查。

Answer 4

很简单查个肿瘤标志物（AFP），B超检查、CT或增强CT都行。
但是原发性肝癌一般是有诱因的，在中国多是由病毒性肝炎和肝硬化引起。
若没有，相信你纯属自己吓自己。

Answer 5

。。。。
楼上复制了一大笔
就是去查个肿瘤标志物，就有一定的诊断依据
建议去医院检查时，打个肝胆B超，查个肝，再来个肿瘤标志物检查，实在不放心就去取活体活检