Question

大便出血有时痛有时不痛是怎么了？

是最近出现大便出血的，第一次出血很疼，第二次出血就不疼了

Answer 1

您好：
很高兴为您解答
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。
1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。
常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

Answer 2

大便便血鲜红不疼最常见的是内痔或者混合痔。
临床上有一部分患者是被良性的痔疮所混淆，比如结肠息肉、直肠息肉、直肠炎或者结肠炎，甚至恶性肿瘤的无痛形成出血。
在鉴别上，需要做肛门镜或结肠镜，在肠道内仔细观察检查是否有息肉、炎症等。另外也可以看是否有痔疮粘膜的糜烂和充血，鉴别是否有结肠癌或直肠癌等恶性肿瘤。根据检查结果判断出血的原因和部位做相应的治疗。验血以后一般不要自行治疗，因为这样很容易耽误病情，建议到专科医院就诊，明确出血原因以后进行正确恰当的诊治比较安全一些。

Answer 3

应该是痔疮 肛裂出血 建议去医院查一下 比较稳妥

Answer 4

大便出血疼痛或不疼痛和下面这五种疾病有关:

1、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。

2、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。

3、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

4、痔疮：便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。

5、肛裂：肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。

平时不能吃刺激性食品，多吃点水果蔬菜，多喝点水，注意饮食。

Answer 5

“无痛便血的属于下消化道出血的范畴，建议患者要进行规范的诊疗。因为便血总是一个不好的事情，常见的出血的原因包括肠炎，痔疮合并出血，以及特殊的肠炎，如溃疡性结肠炎，还有些肿瘤合并出血，息肉合并出血。如果一旦出现这种无痛的便血，一建议要找专业医师诊断治疗。首先需要去做肠镜排除器质性的疾病，这样才能够放心地进行其他的相关的诊断和治疗。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。”