Question

22岁,先天性心脏病 房间隔缺损21MM,严重吗?该怎么治疗?

RVOT:36 MM AO:33 MM LAS:31 MM RVD:35/44横 MM
IVSD:9 MM LVD:38 MM LVS:25 MM EF:64 %
FS:34% LVPWD:9 MM PA:25 MM PAV:147 CM/S
AOV:102 CM/S MVE:103 CM/S MVA:77 CM/S

超声描述：

主动脉内径正常，主波搏幅尚好，重搏波存在。肺动脉内径正常，搏动增强。
右房稍大。右室流出道增宽。
各心瓣回声纤细，三尖瓣关闭欠佳。
室间隔与左室壁后正常，程同向运动。
房间隔中部持续向右房膨出，大小约22*15mm。房间隔膨出瘤中心连续中断，缺损约21mm。
房间隔最大伸展径约44mm，顶部残端约10mm，下部残端约13mm。
彩色多普勒显示：房水平可见异常左向右分流束，宽约24mm。收缩期三尖瓣返流面积：
3.0cm2。舒张期肺动脉瓣微量返流。
脉冲多普勒显示：房水平左向右分流速度131cm/s。肥动脉瓣血流速度增快147cm/s.

超声提示：
先天性心脏病：房间隔缺损<继发孔型>
房间隔膨出瘤
三尖瓣轻度返流
右心稍大

Answer 1

　　你好，这个病人的心脏病不严重，成人先天性心脏病：房间隔缺损，建议做“房间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下： 　　1、如果有心脏杂音，心脏杂音影响就业； 　　2、矛盾性栓塞可能； 　　3、房间隔缺损有导致传导束受损和肺动脉高压的可能。 　　4、在技术成熟的医院，房间隔缺损修补术成功率基本是100%。 　　“房间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万，不同地区不同医院可能不同。 　　“房间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响工作和生活。 　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行房间隔缺损修补术。 　　右腋下美容小切口图 　　（

） 　　术后和正常人一样。没有后遗症。 　　在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治理的风险可以看一下参考资料。 　　希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

您好，超声提示：先天性心脏病：房间隔缺损<继发孔型> 房间隔膨出瘤 房间隔中部持续向右房膨出，大小约22*15mm。房间隔膨出瘤中心连续中断，缺损约21mm。 三尖瓣轻度返流 右心稍大
22岁,先天性心脏病 房间隔缺损21MM,严重吗?这个属于较大的缺损，要尽早治疗的。
该怎么治疗?目前有效的治疗方式是手术治疗，具体采用哪种治疗方式，心脏病专家会根据您的病情和身体状况选择最佳的治疗方式。
先心病治疗的方式主要有以下4种， 前胸切开（术野开阔便于操作） 胸腔镜（微创手术，创伤小、恢复快） 腋下小切口 （美容切口，损伤小 恢复快 ）；介入封堵治疗（创伤小，恢复快，不留疤痕）。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 3

不严重，你可以做介入手术，费用约3万元。