Question

胃癌术后两个月发现骨转移 是不是手术不成功引起的转移 因为术后病理淋巴结并未转移？

Answer 1

应该不是，只是在做手术前瘤体体积比较小，发现不了。术后因为手术，机体为了促进伤口愈合，分泌了大量的生长因子，这些东西可以加速肿瘤生长，所以两个月后就形成了明显的转移灶。再者说骨转移的癌细胞，一般是通过血液到骨头的，和淋巴转移通过淋巴管不是一个路径，所以淋巴结没有不能代表别处也没有。

Answer 2

癌症相比良性肿瘤的特点之一就是手术后易复发，特点之二就是易转移。
这种转移跟手术的干净与否没有关系。手术得很干净而转移了的患者多了去了。当然，很可能手术不干净的话，肯定是会比手术干净要转移得快、转移得厉害，所以，人们都希望手术得越干净越好。这是不难懂的道理。但是，绝对不是说，手术干净了就不转移了。
癌症不论是不是手术过、放化疗过，都应该用上中药，中西医结合(一般早期可手术，晚期手术无价值)。
大病真正应当中西医结合治疗，不要只用一种方法。
早期癌细胞没扩散、转移，可以切除，但就算是切得再干净，时间长了复发率不低，一定要坚持服中药，不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(这是个医学常识。许多患者就是觉得专家说“手术成功”，就以为是病好了。结果就吃了亏)。不停药能不复发，就已经是了不起的成绩，何况不吃药。
中药方面用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者深知中药魅力，目睹了乳腺癌、淋巴癌、恶性脑瘤、胃肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。合适的就是好的，好的中药能抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻痛苦，对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿，消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，胃癌引起的腹水等；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。

Answer 3

患者的情况多考虑是术前已经发生了血行转移，与淋巴转移不是同一转移路径，经过两个月的发展形成明显转移灶。

追问

骨转移后查血液也没有问题啊?

追答

你是说的相关肿瘤标志物均正常吧？

追问

是啊 难道这个指标不是绝对的？

追答

是的。。。不是所有类型的癌症都伴随着肿瘤标志物明显升高。

Answer 4

也不能说手术不成功，现在恶性肿瘤的普遍认识：癌是全身性疾病，很多微小的病灶可能已经在全身只是看不到，这也是术后要做放化疗的意义

Answer 5

手术过程中一些医生肉眼所不能见的微小病灶、转移病灶会残留下来，形成转移。所以说，胃癌术后后续治疗是非常关键的。目前这种情况建议最好是结合实际情况，采取以放化疗、多细胞靶向治疗为主的综合性治疗。