Question

什么情况下需要做肠镜？

Answer 1

直肠和乙状结肠是消化道的末端，也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变，家族性多发性息肉病也常易癌变，甚至有多处癌变，癌变率可高达15%～60%， 溃疡性结肠炎也是比较常见的癌变诱因。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多，占全身恶性肿瘤的15%，占肠癌的75%，约一半发生在直肠。而发生在直肠和乙状结肠的恶性肿瘤病人，往往先有大便习惯的改变和便血，常易被误诊为痢疾和痔疮等，给病人带来严重的后果。因此， 便秘病人，凡疑为直肠和乙状结肠病变的人，都应列为乙状结肠镜检查的范围，特别是疑有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状(如排便习惯的改变、便血、粘液便、粪条变细等)时，都应及时进行直肠和乙状结肠镜检查。 　　 做直肠镜和乙状结肠镜的临床意义是:可以证实直肠指检的发现，还可以发现肛门直肠指检无法摸到的肿块，同时还可以对可疑病变采取活体组织标本作病理检查，因而，对明确疾病诊断很有帮助。对疑有下消化道肿瘤、各种炎症、溃疡、寄生虫感染、息肉等疾患，需进一步明确诊断或作鉴别诊断时，或由于肛裂、肛瘘、痔疮、肠结核等局部原因造成的继发性肛门瘙痒症也有必要做直肠镜和乙状结肠镜检查。通常约有70%的大肠癌可通过此镜直接看到。除用于诊断外，还可用于治疗，例如直肠息肉即可通过乙状结肠镜进行电灼或摘除，也可用于直肠、乙状结肠的异物取出。 　　 但是，这种检查也不是对任何人或任何时候都适用，如遇有直肠或乙状结肠远端狭窄，窥镜不能通过时，就不要强行插入;或当患者有腹膜刺激症状，不能胜任检查时，也不要强行检查;对于同时患有各种急性感染性疾病，近期发生的心肌梗塞、急性腰背部损伤或下肢扭伤，以及妇女经期等，则要延期检查;对于有出血倾向或凝血障碍的病人，应禁忌取肠活组织检查。

Answer 2

你好，出现以下这些情况的话需要做肠胃镜检查：

1、长期便血、大便隐血阳性，尤其暗红色血便，考虑病变位置在结肠或直肠。

2、反复腹泻、便秘，尤其是伴有黏液脓血便。

3、腹部包块，尤其下腹部包块或伴有不明原因的消瘦、贫血，疑有肠道疾病，需明确诊断者。

4、大便习惯突然改变或排便困难。

5、气钡灌肠或胃肠造影发现异常，需进一步检查结肠或明确病变性质。

6、已发现结肠病变，但诊断不够明确，或者需要内镜下治疗，应考虑经结肠镜检查与治疗。

7、既往有大肠息肉或肿瘤病史，已经行结肠腔内手术、激光治疗，或结直肠切除术，应当根据病史半年到一年复查。

8、大肠癌高发区、老年人、有大肠肿瘤家族史者出现肠道症状应进行普查。

9、高度怀疑血吸虫病，而多次大便检查均为阴性。

10、有肺结核病史，有大便症状改变，需要排除肠结核。

11、乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者，可做纤维结肠镜检查。
如有不适，应该及时到正规医院的肛肠科就诊，进行结肠镜检查，查清病因，及时治疗，平时注意个人的生活习惯，尽量的不要吃辛辣刺激的食物，豆制品等容易产气的食物，这样利于改善的

Answer 3

一般有以下情况时，建议做超声肠镜检查：在没有诱因的情况下，出现消化道出血。长时间的便秘或者是腹泻。如果是结肠上面有肿瘤的情况，那么考虑如果是需要针对性的判断具体的肿瘤的性质，还是需要进行肠镜检查的，通过肠镜检查可以很好的判断肿瘤的具体的性质，病理的检查结果，也是非常的准确的。后期再根据检查的结果。积极的治疗改善。在大肠或者回肠的末端部位有息肉、肿瘤或者肿瘤出血。结肠手术之后和大肠癌的普查。在家族遗传历史中有大肠癌的患者或者腺瘤的患者，需要进行肠镜的检查。

Answer 4

长期的腹泻，腹痛，便秘，内痔，肠内息肉，直肠癌，都需要做肠镜检查，肠镜可以有效的看到肠内的情况，对于肠病检查能起到很好的效果。

Answer 5

1.患者有上消化道症状(烧心、反酸、吞咽困难、上腹痛、恶心、呕吐等)，怀疑有上消化道病变。2.消化性溃疡服药后需要复查胃镜的患者以及食管癌、胃癌等疾病需要定期复查。3.消化道出血，病因及部位不明者，还可以在胃镜下止血治疗。4.胃癌家族史及其他胃癌高危人群（长期服用腌制和烧烤食物、生长在水土含硝酸盐过多、化学污染的地方）。