Question

胆囊切除术用美洛西林预防用药是否合适？

各位前辈，麻烦问下，根据38号文，肝胆手术围术期用药选择二代头孢，有反复感染者可用头孢曲松、头孢哌酮，那选择美洛西林预防用药是否合理呢？

Answer 1

美洛西林钠属于青霉素类抗菌药物，一旦发生过敏反应即为速发型变态反应，不宜作为手术预防用药

Answer 2

不应选用青霉素类作为围手术期预防用药。因为除了耐酶青霉素（如：苯唑 西林、氯唑西林等）外，其它青霉素（如：青霉素钠盐、阿莫西林、氨苄西林、 哌拉西林、美洛西林、阿洛西林、羧苄西林、磺苄西林等青霉素类）会因为葡萄 球菌产生的青霉素酶而水解，因此对产青霉素酶的葡萄球菌已不具有抗菌活性。

Answer 3

之所以切口手术推荐用头孢类抗菌药预防感染而非青霉素类，就是怕青霉素类的过敏啊！ 查看原帖>>