Question

大便滴血，量大，无痛感是怎么回事

Answer 1

如果是鲜红色，大多考虑是痔疮或者直肠息肉问题，尤其是内痔，没有脱出的时候大多都是无痛性出血，可以去医院做个直肠指检排查下，如果不严重的，可以先吃药物治疗。
很多人认为：只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。
便血，意味着消化道出血，而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。
消化道高位出血，例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血，消化性溃疡出血等，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，排出体外时粪便呈柏油状，色黑，或咖啡色，呈浆糊状，大便潜血阳性。
消化道低位出血，尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。
其中，痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，或便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。
肛裂引起的便血，一般量较少且伴有剧烈的疼痛。
直肠息肉出血，多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人，粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细症状，应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。
若粪便中带血并伴有粘液，里急后重，大便次数增多，左下腹疼痛者，首先应考虑痢疾和慢性肠炎。
以上论述了便血可由多种疾病所导致，并非痔疮所特有。
另外，痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲，痔疮除便血外，还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲，可以单独存在，也可以几个症状并存。因此，不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑，尽早去专科医院诊治，以防误诊、误治。