创可贴的正确使用方法?
日前,苏州一名女孩因创可贴使用不当,手指部位切勿绑太紧,否则血液不循环导致组织坏死,就有可能面临截肢。医护人员说,不是所有伤口都能使用创可贴。
创可贴,又名”止血膏布“,具有止血、护创作用。它是由一条长形的胶布,中间附以一小块浸过药物的纱条构成。由于它的结构所限,创可贴一般只能用于小块创伤的应急治疗,从而起到暂时止血、保护创面的作用。
创可贴的正确使用方法
1、在使用创可贴前,先要检查伤口内是否留有污物。创可贴要保持干爽,弄湿后要马上更换,否则相当于把伤口浸泡在水里,不但起不到保护作用,反而成了细菌滋生的温床,不利于伤口愈合。
2、创可贴的使用时间不能太长,因为外层的胶布不透气,使伤口和伤口周围的皮肤发白、变软,导致继发感染。另外,贴的时候松紧要适度,缠得太紧,会使伤口不透气而引发厌氧菌感染,还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。
3、创可贴只适用于较为表浅、不需要缝合、伤口整齐干净、出血不多的小伤口。深而窄的伤口,例如被铁钉、刀尖等扎伤,则不能用创可贴包扎,而应在止血后使伤口暴露,以防破伤风杆菌感染伤口。
4、如果是已经感染或溃烂的伤口,创面上有脓液或分泌液,贴上创可贴只会造成分泌物引流不畅,有利于细菌的生长繁殖;创伤太严重的伤口在清创处理以前,也不宜使用创可贴;烫伤或脚癣等炎症的伤口,也不适合用创可贴。
创可贴的使用误区
误区1:创可贴是万能药
创可贴并非万能药,不是适用于所有的创伤。一般情况下,创可贴主要用于一些小而浅的伤口,尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤,如刀切伤、割伤、玻璃划伤等。
正确做法:要严格把握适应症。对于较大、较深且有异物的伤口,不宜使用创可贴,这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口,如较重的皮肤擦伤、烧烫伤等,不宜使用创可贴。至于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病,更不宜使用创可贴。
误区2:创可贴能随便贴
我们使用创可贴时,总是图方便,随便一贴了事,这是不正确的。
正确做法:使用创可贴前,首先要检查一下伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净,然后再贴上创可贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深,则应立即去医院处理并需要注射破伤风抗毒素。其次,打开创可贴后,应避免污染药面。敷贴时,药面一定要对准伤口,贴好后在伤口的两侧稍微加压。
误区3:创可贴可长久贴
伤口贴上创可贴并不等于就“万事大吉”,也不能长久贴着,置之不理。
正确做法:一是要注意观察伤口的变化。如果使用创可贴24小时后,伤口处自觉有类似脉搏跳动的”搏动性疼痛“,或有分泌物溢出,要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有,说明伤口已经发生感染,应立即请医生处理。二是要注意保护伤口。使用创可贴后,不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口裂开。三是创可贴的使用时间不宜过长,应一天一换。
误区4:防水创可贴不怕水
并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密,尤其是特殊部位,如指尖、膝盖和肘部等,防水也变得不”防水“了。
正确做法:在使用防水创可贴时,尽量少与水接触,要注意观察和保护伤口,要及时更换被水浸湿的创可贴。
不是所有伤口都需要创可贴
1、小而深的伤口不能贴:由于创可贴的吸水性和透气性都比较差,不利于伤口内的分泌物和脓液排出,容易使细菌生长繁殖,引发或加重感染。尤其是比较容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。
2、动物咬的伤口不能贴:对于狗咬伤、猫抓伤、蛇咬伤、毒虫蜇伤或咬伤等由动物造成的伤口,切忌使用创可贴,以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散。应在第一时间,用清水、冷茶水、矿泉水、生理盐水、2%的肥皂水,甚至尿液等,反复冲洗伤口15分钟以上。
3、各种皮肤疖肿不能贴:因为创可贴的吸水性及透气性都很差,不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌生长繁殖。
4、污染较重伤口不能贴:污染、已经发生感染的伤口或烧伤、烫伤的创面以及创面较大的皮肤擦伤,都不能使用创可贴来覆盖创面,否则将会引发或加重感染。
5、表皮轻微擦伤不需贴:如果仅仅是轻微的表皮擦伤,不必使用创可贴,只要用碘酒或酒精涂一下,就能预防感染。
温馨提示:如果皮肤损伤相对较深,而现场又无条件处理,则不妨先用洁净的水冲洗一下伤口,然后再用创可贴进行简单的包扎。但包扎时间不宜过长,最好不要超过两天。同时,应抓紧时间到就近的医院进行正规消毒处理,以免引起继发感染,贻误病情。
创可贴并非万能药,不是适用于所有的创伤。一般情况下,创可贴主要用于一些小而浅的伤口,尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤,如刀切伤、割伤、玻璃划伤等。
对于较大、较深且有异物的伤口,不宜使用创可贴,这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口,如较重的皮肤擦伤、烧烫伤等,不宜使用创可贴。至于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病,更不宜使用创可贴。
2、使用前要清理消毒伤口。
我们使用创可贴时,总是图方便,随便一贴了事,这是不正确的。
使用创可贴前,首先要检查一下伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净,然后再贴上创可贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深,则应立即去医院处理并需要注射破伤风抗毒素。其次,打开创可贴后,应避免污染药面。敷贴时,药面一定要对准伤口,贴好后在伤口的两侧稍微加压,包扎不能太紧,以免伤口不透气导致创面感染加重。
3、使用时间不可过长。
一是要注意观察伤口的变化。如果使用创可贴24小时后,伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”,或有分泌物溢出,要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有,说明伤口已经发生感染,应立即请医生处理。二是要注意保护伤口。使用创可贴后,不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口裂开。三是创可贴的使用时间不宜过长,应一天一换。
4、贴了创可贴要注意防水。
并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密,尤其是特殊部位,如指尖、膝盖和肘部等,防水也变得不“防水”了。在使用防水创可贴时,尽量少与水接触,要注意观察和保护伤口,被水浸湿后要立即更换,否则容易渗水,造成伤口感染。
创可贴多久换一次
创可贴虽然方便,对于一些小伤口有很好的止血和保护作用,但是创可贴并不是万能的,更加不应该长时间使用。如果伤口不透气、处理不当,而一直不更换创可贴,可是会加重伤口恶化的。因此创可贴至少每天更换一次,以免皮肤毛孔长时间阻塞出现局部皮肤透气不良,导致不适。
使用创可贴之后需要注意观察伤口的变化,而且要定期更换,这样才可以很好的是防止伤口感染化脓。
如果贴上创可贴超过了24小时,发生伤口的疼痛加重,甚至会有分泌物渗出的情况,就需要及时打开检查,去医院。
国延军说,正确使用创可贴应注意几个要点:
一、要掌握好伤口的适应症
创可贴主要用于急性小伤口的止血,尤其适用于切口整齐、清洁、表浅、较小而不需要缝合的切割伤。伤口长度不应超过创可贴的宽度。对较深伤口,有大血管、神经、肌腱损伤以及疑有异物的伤口,则不能使用。至于疖肿、烫伤、化脓感染和各种皮肤疾病等,均不宜使用。
二、伤口应经过消毒处理
有人使用创可贴后,局部发生了化脓感染,其重要原因是事先未检查及清洗伤口。使用创可贴前,必须先仔细检查伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水将伤口清洗干净、擦干、涂上碘甘油等,然后再贴上创可贴。若伤口是被带铁锈之物划破,则应立即注射破伤风抗毒素(皮试阴性),以免患破伤风病。贴时应稍加压,以起到压迫止血作用。
三、注意伤口的保护
使用创可贴要注意保护伤口,避免活动性出血。创伤局部少活动、不沾水、避免污染。也不要经常用手捏压伤口,严防挤撞伤口,避免伤口裂开。
四、留心伤口的变化
使用创可贴后,还要注意观察伤口变化情况,定期更换,防止伤口感染化脓。如贴用24小时后,伤口疼痛加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查。若发现有红肿、渗液等感染现象,应停止使用,并及时去正规医院诊治,以利康复。
国延军提醒,创可贴和伤口接触的部分是无纺布海绵,作用是吸收渗出物,保持伤口干燥。创可贴本身不具有消炎的作用,发生外伤后,常规的处理办法应是服用抗生素。
首先,要检查有没有异物,有的话要取出来,
第二,检查有没有不干净的东西,比如泥巴什么的,如果有,要清洗干净并消毒
a. 伤口里有异物:必须取出异物
b. 被铁钉误伤:需打破伤风疫苗,不能用创口贴,以防伤口感染(后面还会讲)
c. 被猫狗抓伤、咬伤:需打狂犬疫苗,不能用创口贴,暴露伤口,防感染
d. 烫伤:烫伤造成皮肤破了、流水了,都不能用创口贴,防止分泌物引流不畅,造成感染