Question

名医陈自明对后世做出了怎样巨大的贡献

Answer 1

《妇人良方产后 门》中关于产后护理的方法，很多至今仍有临 床指导意义。陈自明在外科上的成就也很不一般，他 著的《外科精要》3卷，共60篇，是中医学史上最早以外科命名的外科专著。该书对痈疽发背的浅深、寒热、虚实、 缓急、吉凶生死、用药和预后等方面作了全 面而精要的论述。该书开创了外科疾病辨证施治之先河。薛己在校注时评价说：“陈自 明虽以疡科名其书，而其固多合处内之道如作渴、泄泻、灸法等论，诚有以发《内经》 之微旨，殆亘古今所未尝道及者，可传之万世而无弊也。”高度评价了陈自明在外科上 的成就。陈自明认为外科用药当根据经络虚实情 况，不可拘泥热毒内攻之说而专用寒凉攻伐之 剂。如强调区分“是痈是疽、是虚是实、是冷是热……对症用药”。他指出疮疡诸病皆属 心火，认为外科疮疡并非局部的病变，它的病机与人体脏腑气血的盛衰和寒热虚实有密切关 系，因此在治疗上尤其重视整体疗法，不主张单纯地采用局部攻毒，而应从脏腑气血寒热虚 实的变化，进行全面的辨证，开创了外科病的内外合一治法。内外合治法是陈自明治疗痈疽 的特色之一。陈自明内治重视脾胃的调理，他在《外 科精要》中，专门用一章《调节饮食当平胃气 论》，为痈疽论治提出纲领，指出：“大凡疮疽，当调脾胃。盖脾为仓廪之官，胃为水谷之 海，主养四旁，须进饮食，以生气血。”充分体现了他重视内治重视脾胃的学术思想。外治 重视灸疗，他提出：“治疽之法，著艾之功，胜于用药。”可见，他认为灸疗的泄毒之力要 大于用药之力。