腰椎管狭窄是由什么原因引起的?
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从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
⑴发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
⑵退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
⑶脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
⑷外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
⑸医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
腰椎管结构图
腰椎管结构图
⑹腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
⑴发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
⑵退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
⑶脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
⑷外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
⑸医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
腰椎管结构图
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⑹腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
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腰椎管狭窄症是由于腰椎管因骨性或纤维性增生,以及移位等因素,导致其管腔平面的狭窄,压迫马尾及神经根而产生的一系列临床症状。临床引起腰椎管狭窄的原因,有以下几种:
一、是退行性的改变造成的腰椎管狭窄,是引起腰椎管狭窄的最常见原因,一般是在中年以后发病。
二、是由于发育性的椎管狭窄。较为常见的是先天性的小椎管、先天性椎弓峡部不连以及滑脱,以及先天性的脊柱裂。
三、一些骨病和创伤造成的腰椎管狭窄,如腰椎的结核、腰椎的化脓性感染,腰椎肿瘤以及腰椎间盘突出,以及腰椎的骨折等。
四、还有一些医源性的椎管狭窄。是因为腰椎部位的手术造成的创伤及出血,可以引起椎管内的瘢痕组织增生及黏连引起的狭窄等。
一、是退行性的改变造成的腰椎管狭窄,是引起腰椎管狭窄的最常见原因,一般是在中年以后发病。
二、是由于发育性的椎管狭窄。较为常见的是先天性的小椎管、先天性椎弓峡部不连以及滑脱,以及先天性的脊柱裂。
三、一些骨病和创伤造成的腰椎管狭窄,如腰椎的结核、腰椎的化脓性感染,腰椎肿瘤以及腰椎间盘突出,以及腰椎的骨折等。
四、还有一些医源性的椎管狭窄。是因为腰椎部位的手术造成的创伤及出血,可以引起椎管内的瘢痕组织增生及黏连引起的狭窄等。
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腰椎管狭窄形成的原因较多,一部分原因是先天性腰椎管狭窄,也就是从出生的时候,椎管较正常人狭窄很多,所以特别容易发生椎管狭窄的情况。另外多可能是由于关节发生退变,腰椎关节劳损,椎间盘突出,腰椎滑脱等原因造成腰椎容积减少,因此诱发出现腰椎管狭窄。除了上述的原因也可能发生了外伤造成了局部骨折,骨折以后发生了陈旧性畸形愈合,因此诱发出现了腰椎管狭窄疾病。发生腰椎管狭窄,容易使得局部神经受压迫,并且造成腰疼腿疼以及发生间歇性跛行等不适症状。
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椎管狭窄的发生也是一个缓慢的病理过程了,是由于劳累啊,劳损的或者退行性改变的。等等,病人会表现为下腰部疼痛,甚至有下肢疼痛等等。通过Ct检查,可以进一步的确诊。 椎管狭窄的发生也是一个缓慢的病理过程了,是由于劳累啊,劳损的或者退行性改变的。等等,病人会表现为下腰部疼痛,甚至有下肢疼痛等等。通过Ct检查,可以进一步的确诊。
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退变是椎管狭窄的最常见原因。随着年龄的增长、反复的受力和劳累,脊柱的磨损和撕裂能够引起很多问题。椎间盘开始塌陷,造成各椎体之间的缝隙减小。韧带增厚钙化,椎间盘突出,骨刺等减少脊神经在椎管内的可用空间。这些情况引起椎管变窄。
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