白塞病应该怎么改善?

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2020-01-07 · 带你走进智慧小课堂,领略不一样的精彩。
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白塞病是一种慢性自身免疫性疾病,临床主要以反复发作的口腔、外阴溃疡以及眼炎为主要特征。得了白塞病之后不要焦虑与恐惧,要正确的认识本病,树立战胜疾病的信心,一般来说积极治疗预后都是比较好的。

白塞病主要依靠药物治疗,根据不同的临床症状选用不同的药物,比如非甾体类抗炎药能够缓解关节疼痛,对结节红斑和口腔溃疡可以用秋水仙碱和沙利度胺治疗。对于出现内脏器官受累或者眼炎的患者需要糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗,某些严重的情况下可能还需要外科手术治疗。
大帅帅555
2020-02-09 · TA获得超过4260个赞
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贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础[3]。
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心明心诚

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白塞综合征为自身免疫性疾簿综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征.该病尚无有效的根治方法.治疗目的在于缓解症状减少脏器受损.对无重要脏器受累者以秋水仙碱为首选药物对有内脏受累尤其有眼蹭影响视力者多需联合用药.1.秋水仙碱:此药有抗趋化作用用于防止溃疡虹膜炎滑膜炎及静脉炎.每次0.5mg每日2~3次.毒性反应有骨髓受抑制恶心呕吐食欲不振腹泻与便秘等.2.肾上腺皮质激素:一般用强的松30~40mg每日1次口服对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松.3.免疫抑制剂:免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg每日3次或200mg静脉注射每日或隔日1次.使用时应注意白细胞下降消化道不良反应及脱发等副作用生活护理:建议你有条件最好去大医院301医院和协和医院是治疗白塞病最好的两家医院都在北京.
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zhanghua8198
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白塞病目前尚无公认的有效根治方法。不过,虽然不能根治此病,但是只要接受正规治疗,是能够控制症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展的。多种药物均有效,但停药后容易复发,所以病人需遵医嘱长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药。
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龙元熄颤讲帕
2020-03-12 · 专注于帕金森的康复!
龙元熄颤讲帕
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白塞病应口服药控制病情避免病情反复!
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