哪些人易患痛风?
这个痛风有很多的致病因素,不过抵抗力下降,身体素质不好的老年人肯定是首当其冲的受害者。这个致病的一个很重要的原因就是患者体内的尿酸水平太高了。
简单的来说就是人吃食物的时候,吃的食物中含有嘌呤这种物质,这个嘌呤本来没什么问题的,但是在人体内分解了以后,就会形成尿酸,这个尿酸可不是什么好东西,这个人体内的尿酸太多了以后,就容易在人体内形成尿酸结晶,这个结晶形成了以后就容易在人体的关节这些地方积聚,就会容易引发痛风。
还有一些老年人 因为其他的疾病 ,每天需要吃很多的药物,这个药物里面就含有导致血液中的尿酸水平增高的物质,就像一些利尿素,阿司匹林中也有。还有就是吃东西。这一点也是很重要 的。
为什么很多的年轻人也有得痛风的,是因为他们吃的东西的原因,很多的海鲜,特别是一些贝类的海鲜,这些食物中的嘌呤含量都十分的高,很多的年轻人,喝着啤酒,吃着这些还没有怎么处理的海鲜,一下子摄入的尿素实在是太多了,就很容易痛风。饮酒也会大大增加 风险,因为啤酒中含有的嘌呤更是多,而且据不完全的统计,很多的年轻人 都是因为大量的饮用啤酒的原因,导致感染了痛风。
所以在日常的生活中,一定要注意自己的饮食规律,还有作息这些都是十分要紧的 事情,不要觉得自己的现在什么事情都没有,就可以不用管这些,只是这些问题都没有爆发出来罢了,到时候等到爆发的时候,就要出大问题了。
痛风轻度发作者可在几小时或一两天自行消退,严重者持续多日或几周。大多数痛风症可反复发作,如不及时治愈,发作次数越来越多,症状持续时间更长,受累关节越来越多。临床资料证实,引起痛风的重要原因是血液中尿酸浓度升高,即高尿酸血症。因此.预防痛风可简单理解为预防高尿酸血症。大量病例分析,有些人易发生高尿酸血症,被列为痛风高危人群,包括:有痛风家族史、中年以上尤其是绝经期妇女、肥胖症、患有高脂血症、糖尿病、高血压者。凡属高危人群,最好每年检测血清尿酸一次,以便早期发现、积极干预。日常生活中只要坚持做到以下几点,高尿酸血症及痛风是可以预防的。
1.限制摄入高嘌呤饮食。包括动物内脏、带鱼、平鱼(鲳鱼)、鳗鱼、鲨鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、干贝、菠菜、虾米、海虾、海参、黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。因为这类食物,尤其是动物内脏和海鲜会导致血清中嘌呤产物,也就是尿酸水平增高,引发痛风危险性大大增加。还有一点要特别提出,痛风高危人群最好不饮啤酒,尤其不可食海鲜加啤酒,否则高尿酸血症发生率显著增高。当然.不属于高危人群,血中尿酸水平又不高,就不必过多限制,只要不暴饮暴食即可。
2.控制体重、避免肥胖。体重超标或有肥胖倾向者要限制高热量摄入,每天脂肪摄入量应低于50克;以植物油为主,不食或少食油炸食品;奶类和鸡蛋则可适度增加,作为蛋白质营养的主要来源。主食以精细加工的米面为主,除香菇、扁豆、紫菜、菠菜等少数含嘌呤较高的蔬菜外,一般蔬菜、土豆、柑橘均可多吃,因为这些食品属碱性,能降低血清尿酸浓度,使尿液呈碱性。
3.多饮水。每天饮水2000~3000ml,包括开水、果汁、茶水;适当多饮碱性饮料(汽水、可乐等)有助于碱化尿液、促进屎酸排泄。当然,有心脏功能不全、肾脏病者要具体掌握。
4.限盐:每天摄盐量控制在5~6g;合并高血压、心肾疾病者最好不过3g。
大多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。
急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。
痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。
痛风是终生性疾病,它的病情发展全过程可以分为以下四期:
(1)高尿酸血症期:又称痛风前期,在这一期病人可无痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高。
(2)痛风早期:此期由高尿酸血症发展而来。突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,亦不遗留功能损害,但可以反复发作。此期一般皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。
(3)痛风中期:此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。
(4)痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症.
10大饮食原则
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
1.
保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2.
碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3.
蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4.
少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5.
大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
6.
少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
7.
禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。
8.
少用强烈刺激的调味品或香料。
9.
限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。