白癜风是由什么引起的?
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白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。
病因
本病发病原因尚不清楚。近年来研究认为与以下因素有关:
1.遗传学说
白癜风可以出现在双胞胎及家族中,说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率,基因上有多个致病位点。
2.自身免疫学说
白癜风可以合并自身免疫病,如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。
3.精神与神经化学学说
精神因素与白癜风的发病密切相关,大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变,也支持神经化学学说。
4.黑素细胞自身破坏学说
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
5.微量元素缺乏学说
白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,因而影响黑素的代谢。
6.其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。
治疗
1.激素治疗
(1)系统治疗 主要适用于泛发型进展期白癜风患者。口服或肌内注射激素可以使进展期白癜风尽快趋于稳定。
(2)局部治疗 外用糖皮质激素对于局限型白癜风的治疗有效,但应注意长期外用糖皮质激素引起的不良反应。临床上常用的药物包括卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.光疗及光化学疗法
(1)光疗 窄波紫外线(NB-UVB)治疗局限型或泛发性白癜风有一定效果。
(2)光化学疗法(PUVA) 对于局限型白癜风局部外涂呋喃香豆素类药物(8-MOP、补骨脂酊)+日晒是一种较好的治疗选择,可以用于成人和5岁以上的儿童。
3.移植治疗
适用于稳定期,皮损数日不多,且无瘢痕体质者。常用方法包括自体表皮移植、微小皮片移植、自体培养黑素细胞移植等。
4.免疫抑制剂
对于不适于使用激素的部位,或为避免长期应用激素产生不良反应,外用钙调神经磷酸抑制药(他克莫司、吡美莫司)具有一定的效果。
5.维生素D3衍生物
维生素D3衍生物可与NB-UVB、PUVA等联合治疗。也可以与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制药联合治疗。
病因
本病发病原因尚不清楚。近年来研究认为与以下因素有关:
1.遗传学说
白癜风可以出现在双胞胎及家族中,说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率,基因上有多个致病位点。
2.自身免疫学说
白癜风可以合并自身免疫病,如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。
3.精神与神经化学学说
精神因素与白癜风的发病密切相关,大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变,也支持神经化学学说。
4.黑素细胞自身破坏学说
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞,说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
5.微量元素缺乏学说
白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,因而影响黑素的代谢。
6.其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。
治疗
1.激素治疗
(1)系统治疗 主要适用于泛发型进展期白癜风患者。口服或肌内注射激素可以使进展期白癜风尽快趋于稳定。
(2)局部治疗 外用糖皮质激素对于局限型白癜风的治疗有效,但应注意长期外用糖皮质激素引起的不良反应。临床上常用的药物包括卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.光疗及光化学疗法
(1)光疗 窄波紫外线(NB-UVB)治疗局限型或泛发性白癜风有一定效果。
(2)光化学疗法(PUVA) 对于局限型白癜风局部外涂呋喃香豆素类药物(8-MOP、补骨脂酊)+日晒是一种较好的治疗选择,可以用于成人和5岁以上的儿童。
3.移植治疗
适用于稳定期,皮损数日不多,且无瘢痕体质者。常用方法包括自体表皮移植、微小皮片移植、自体培养黑素细胞移植等。
4.免疫抑制剂
对于不适于使用激素的部位,或为避免长期应用激素产生不良反应,外用钙调神经磷酸抑制药(他克莫司、吡美莫司)具有一定的效果。
5.维生素D3衍生物
维生素D3衍生物可与NB-UVB、PUVA等联合治疗。也可以与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制药联合治疗。
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白癜风疾病不分性别,所以男女都是可能会患上疾病的。而因为不同白癜风患者的患病原因都是不同的,所以如果想要准确了解就应该从多方面来辩证分析一下的!白癜风的发病原因首先就是遗传因素:因为知道白癜风这种疾病具有遗传性,所以说遗传就是患者人们皮肤出现白斑的其中一个原因。这主要是临床上研究表明的,有些患者的家庭中有不止一位患有白癜风疾病,更有的是直系血亲的患病,这样的情况就是白癜风发生遗传造成的,患者一定要注意不要忽视这个因素。
白癜风的发病原因同时还有饮食因素和外伤因素::另外如果说这位老公在生活中饮食不注意也是会引发白癜风的,因为人体中的微量元素来源于饮食,如果大家平时生活终有挑食,偏食的习惯,很容易导致身体中的微量元素缺失,尤其是铜元素和锌元素,这两种元素缺少后就容易使皮肤中的黑色素细胞合成出现异常,诱发白癜风疾病。而临床研究发现,外伤同形反应是会导致白癜风出现的。因为外伤在出现后不及时的处理,伤口处的黑色素会随着血液的流失而减少,当伤口愈合后,伤口结痂部位就会出现泛白的情况,这一个白斑也就是同形反应导致的白癜风。
白癜风的发病原因同时还有饮食因素和外伤因素::另外如果说这位老公在生活中饮食不注意也是会引发白癜风的,因为人体中的微量元素来源于饮食,如果大家平时生活终有挑食,偏食的习惯,很容易导致身体中的微量元素缺失,尤其是铜元素和锌元素,这两种元素缺少后就容易使皮肤中的黑色素细胞合成出现异常,诱发白癜风疾病。而临床研究发现,外伤同形反应是会导致白癜风出现的。因为外伤在出现后不及时的处理,伤口处的黑色素会随着血液的流失而减少,当伤口愈合后,伤口结痂部位就会出现泛白的情况,这一个白斑也就是同形反应导致的白癜风。
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白癜风是一种多因素遗传性疾病,虽然遗传是由多种因素造成的,遗传几率比较小,但是还是具有一定的遗传几率。如果身体的免疫系统较差的话,就会收到很多引起很多疾病的入侵,从而阻碍黑色素细胞所需营养物质的运送,进而引发白癜风疾病。后天因素主要是外界的一些因素导致的白癜风的发病。其后天的因素主要是外伤、不良的生活习惯、情绪的刺激等。除此之外还有很多因素能够引发白癜风,如紫外线的照射、精神压力太大、微量元素的缺失等等。
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2020-08-31 · 金华皮肤病防治院,以专业态度为您服务
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金华皮肤病防治院是一家只专注皮肤疾病的皮肤病医院,传承中医特色,承担着皮肤病临床、科研、教学、预防、康复等重要医疗任务。自成立以来,倡导技术立院、人才兴院,专注于各类皮肤疾病的诊疗。
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白癜风是一种多因性疾病,病因因人而异,有的病因比较单一,有的是多种因素相互作用的结果,有的查不到任何诱发因素。近年来随着对白癜风的研究,白癜风有了很多种说法,每一种说法都有一定的依据,也有一定的片面性,但也提示了不同的患者,不同的种类发病机制可能不同。综合各方面的观点,一般认为发病是具有遗传素质的个体在多种内外因素的激发下产生了免疫功能,神经精神及内分泌代谢等方面的紊乱,导致酶系统的抑制或者黑色素细胞的破坏,使黑素体生成黑素障碍,致使色素脱失而产生白癜风。
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白癜风是一种色素脱失性皮肤疾病,通常是由于局部皮肤的黑色素细胞数量不足,或是功能异常而导致黑色素量减少,从而使得局部皮肤呈现出白斑,或是颜色异于周围皮肤的现象,是一种皮肤科非常常见的疾病。它的病因及发病机制目前并不十分清楚,有多种学说,发病与遗传、免疫、精神因素及神经递质等均可能有关,各类人群各年龄段皆有可能发病,全身各处皮肤都有可能发生。如果想要治疗效果更快,可以在联合光疗的基础上,使用黑色素细胞、表皮的移植或是皮肤的钻孔移植,可以加速病变皮肤恢复。
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