Question

儿子四岁，请帮我看看这个检查结果究竟属于哪种地中海贫血？我该怎么办，急，在线等结果，谢谢！

贫血6项：1、血清铁（FE）结果4.4《正常值为10.6—28.3》
2、转铁蛋白（TFE）结果2.7《正常值为2.5—4.3》
3、总铁结合力（TIBC）结果61.8《正常值为46.4—69.5》
4、铁蛋白（FER）39.7《正常值为23.9—336.2》
5、维生素B12结果307《正常值为133—675》
6、叶酸测定结果19《正常值为>6.8
溶贫6项：1、G6PD/6PGD>1.0(正常)
2、异丙醇沉淀试验阳性（+）
3、亨氏小体阴性（-）
4、血红蛋白A（HB A）63.3（正常值为94.5-96.5）
5、血红蛋白F（HB F）1.79（正常值为0.3-2.3）
6、血红蛋白A2（HB A2）2.41（正常值为2.5-3.5）
7、血红蛋白K（HB K）32.5

Answer 1

首先，我不是医生，我只是遇到了和你类似的问题：我儿子因为贫血，6个月时做血常规HGB值为86，而正常值为120—160，MCV64.5(参考值为82-95)、MCH21.0（参考值27-31）MCHC326(参考值320-360)做了溶贫全套检查，Hbf值为18%，而正常值为1.1%—3.1%，Hb电泳未见异常Hb区带，HBA2值在正常范围，检验血清铁略低于正常值，转铁蛋白正常，其他如G6PD溶血、酸溶血、热溶血、蛇毒因子溶血均为阴性，ABO血型和Rh血型检查也为正常，彩超显示肝胆脾形态均正常。因此，市级医院的医生也不能确定我儿子有没用地中海贫血症。便根据我儿子血常规报告和彩超检测结果开了补铁的药，鱼肝油、耐氨醇维生素B12，建议先吃一段时间看看，如没有效果则需要到上级医院进一步做基因检测。儿子吃了20多天后，在我们县级医院做血常规HGB值为97，MCV71.8(参考值为82-95)MCH19.6（参考值27-31），MCHC274(参考值320-360)。同时，注意加强了儿子的营养，儿子11个多月了，看起来精神不错，调皮活泼、嘴唇红润，胃口好。加上我工作比较忙，一直没有到市级以上的医院进行检查，也没有勇气去检查。上个月我带儿子去县人民医院做了个血常规，HGB为102（参考值110—160）；MCV76.8(参考值82—95)；MCH23.7（27—31）。
您儿子血红蛋白A2（HB A2）略低于正常值的情况。经查阅地贫的分类情况，这个结果不排除有轻度地贫的可能。但您儿子血清铁（FE）结果4.4《正常值为10.6—28.3》，离正常值太低，我感觉考虑缺铁性贫血的可能性较大，建议到上级医院去检查确诊啊。