保险索赔的流程是怎样的

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2020-07-16 · 专业律师咨询在线解答
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交通事故保险索赔的流程是:

一、事故报案

事故发生后,将车辆停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司报案。

二、现场处理

1、损失较小,保险公司派查勘员到现场查勘,并出具《查勘报告》。损失在五千元以下的,保险公司查勘人员一般会在现场出具《定损报告》,确定车辆修理价格。

2、损失较大,如查勘员认为需要报交警处理,拨打120向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》。

三、定损修理

1、车主携带事故单证将车辆送到修理厂维修,修理厂对车辆损失进行估价并制作《估价单》,然后通知保险公司派人到修理厂定损。

如查勘人员现场已出具《定损报告》,修理厂对车辆损失进行复核,如无异议,在《定损报告》中盖章确认即可,无需再次定损;如有异议,则需制作《估价单》,并通知保险公司派人到修理厂再次定损。

2、保险公司定损人员到达修理厂之后,根据《查勘报告》《估价单》对损失项目进行核定。

3、残件回收:为了保证维修质量,维护客户利益,保险公司对某些更换的配件要求回收,一般定损人员到修理厂之后会确定回收配件。修理厂将需回收的部件更换之后可通知保险公司的残件回收人员到修理厂进行回收。

4、损失复勘:为了保证维修质量,维护客户利益,对损失较大的事故,保险公司一般会在车辆修理完毕之后对车辆进行复勘,检查维修项目是否与事故损失一致。

四、提交单证

1、被保险人将收集齐全的事故相关单证交保险公司办理索赔手续。

2、委托索赔:如果修理厂愿意代办索赔手续,被保险人可以填写《委托书》《索赔通知书》并将相关单证交修理厂交修理厂,由修理厂办理索赔手续,保险公司将赔款直接赔付给修理厂,被保险人无需支付修理费。

五、损失理算

保险公司收到被保险人提交的索赔单证进行损失计算,并制作《赔款计算书》交保险公司核赔人员。

六、核损赔付

保险公司核赔人员核定损失无误后,转财务人员划款赔付。

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一般情况下,保险索赔的流程主要包括有向保险公司报案、准备索赔资料、向保险公司递交资料和等待保险公司理赔结果。

下面学姐就给大家简单分析一下保险索赔的流程,开始分析之前,学姐先给大家上一堂预备课:

超全!你想知道的保险知识都在这

1. 保险索赔流程步骤

一般来说,当投保人发生保险事故,投保人或者投保人家属按以下几步向保险公司要求理赔:

(1) 向保险公司报案

如果发生了保险事故,一定要及时先向保险公司进行报案,最好是在48小时内报案。报案方式主要有三种,分别是拨打报案电话、在公众号报案登记和在对应的APP进行报案操作。

(2) 准备索赔资料

在向保险公司报案后,保险公司就会告知你需要准备的相关资料。这些索赔资料一般包括有身份证、银行卡、医院开具的单据等等,不同保险对应的索赔资料都是不一样的,只需要按照保险公司的具体要求准备就行。

如果对理赔资料还有疑惑的小伙伴,看这里:

理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!

(3) 向保险公司递交资料

将所有要求的索赔资料准备齐全之后,就可以通过快递或者附近有该公司的网点也可以自行送到网点,总之需要怎么递交就按要求做就可以了。

(4) 等待保险公司理赔结果

等上述步骤都已经做好之后,就在家坐等保险公司的理赔结果就好了。一般理赔结果就两种,一是直接出理赔结果,二是证据不足,再补充资料。

2. 保险索赔时的注意事项

在生活中,真的不幸发生了保险事故,不要慌,就按照学姐上述的步骤做,再有不懂的直接联系保险公司的官网客服进行咨询求助。下面学姐就上述索赔过程给大家提一些注意事项:

(1)发生保险事故时赶紧向保险公司进行报案,尽量早报案。

(2)准备索赔资料时,哪些资料要求原件,哪些要求复印件,按要求提供就好。

(3)出理赔结果时,有异议一定要提出来和保险公司协商。

文章最后,学姐给大家准备了一份理赔攻略:

【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!

望采纳

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2023-08-30 · 专业保险知识科普问答
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内容作者:随身保顾问-张朝华,更多保险问题可在线答疑

大家好,保险的索赔流程本质上是一致的,只不过对于不同的险种,可能在提交的资料,与核赔调查的时间会有所不同。


流程简单来说就是:


出险报案--提交理赔申请(投保人,或被保险人,或受益人,或受托人)即相关材料-- 保险公司进行核赔调查--下理赔结论通知书,


流程很简单,也是标准化的,全世界也差不多就是这个步骤,但是理赔的关键并不完全只在提出理赔申请的那一刻,更大的,起决定性因素的还在于投保合规,投保过程无瑕疵,条款与诊断相匹配,投保方案设计地合理性。


所以基于您提出的流程问题我想或许不是重点,可能您关注的更多的是我买了保险,是不是容易能赔下来,我理解理地对吗?


那么,如果想要索赔顺利,请一定和您的经纪人保持一个顺畅地沟通,及时咨询,帮助梳理好各个环节。


买对才能赔好,有售后更放心!

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