Question

发作性睡病能治好吗？

Answer 1

(一)治疗，因为病因不清，所以治疗以对症为主。应向患者充分做好解释工作，让患者了解疾病的性质，认识此病只是一个良性过程，不会发展得更为严重。药物治疗主要有两大类：
1.治疗白天嗜睡的苯丙胺类兴奋剂 通过突触前机制增加单胺能的传递而抑制REM睡眠。
常用的药物有：利他灵，10～20mg，2～4次/d口服，国外最大剂量为80～120mg/d，对日间过度睡眠效果最好，尤其用于病初之治疗;苯丙 胺(安非 他明)，可加服匹莫林(异匹莫林)37.5mg，2～3次/d口服，以延长清醒期，增强安非 他明的疗效;右苯丙胺(右旋苯丙胺)，50～60mg/d;去氧麻 黄碱(甲基苯 丙胺)，20～25mg/d;哌甲酯(哌醋甲酯)，10～20mg，2～3次/d;匹莫林，10～30mg，2次/d。治疗本病的“金标准”药物为右旋安非 他明。去氧麻黄碱( 甲基安非 他明)作用最强，对用其他药物治疗无效的患者有一定疗效。兴奋剂治疗无效时，应采取两种办法：①测定苯丙胺( 安非 他明) 血浆浓度。②睡眠潜伏期测定以明确是否确实无效。
2.治疗猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉的三环类抗抑郁药和SSRIs药物 可能通过阻滞去甲肾上腺素重吸收达到治疗作用。如普罗替林，2.5～20mg/d;氯丙咪嗪，25～200mg/d。

Answer 2

发作性睡病主要症状：
1.白天过度嗜睡，表现为白天难以遏制的困倦，或陷入睡眠，白天小睡后，可暂时缓解睡意，并可保持一段时间清醒；在单调或无刺激的环境中，更容易入睡。一些患者可能在行走、吃饭、说话时突然睡眠发作，而呈现出一些无意识的，行为或刻板动作。无论患者夜间睡眠时间长短，白天嗜睡的情况依然出现。

2.猝倒发作，猝倒通常由大笑、高兴、愤怒、悲伤等情绪诱发。猝倒表现为局部骨骼肌无力，如眼睑下垂、舌脱垂、面部松弛或视力模糊。有的影响到颈部、上肢和下肢，引起头下垂、上肢下垂、膝盖弯曲、身体前倾，甚至跌倒等。猝倒发作时间较为短暂，一般在两分钟内可以恢复。猝倒发作频率从数月1次到每天数次不等。

3.入睡前幻觉等，入睡前幻觉是发生于觉醒时，或睡眠转换期的梦境样体验，一般多为恐怖或不愉快的内容，也可发生在觉醒前，约三分之一的的患者伴有这些情况。通常为视觉或体感幻觉，(如"灵魂出窍"感)，也可表现为听觉、平衡觉或多种感觉复合形式的幻觉，可伴随猝倒发生。

4.睡眠瘫痪，睡眠瘫痪是发生在入睡时或从睡眠向觉醒转换过程中，此时患者虽然意识清醒，但无法自主运动或讲话，持续数十秒到数分钟，在有意识努力控制下，或外界刺激(身体受到触碰)下，可立即恢复正常。睡眠瘫痪时常伴有呼吸困难的感觉，和各种形式的幻觉，多为恐怖性体验。
百草醒神汤：阶段一：以补气养血为基础，打通血液循环，滋养脏腑，增强人体代谢功能，清除体内浊气使病情得以控制。

百草醒神汤阶段二：针对性用药物益气健脾，滋养肝肾，打通受阻经络，化痰祛湿，升阳降阴，恢复阴阳平衡使病情得以缓解。

百草醒神汤阶段三：用药物使人体中气恢复，行气于清窍，达到醒神开窍，恢复神经兴奋在百草醒神汤的基础上诊治发作性睡病。
起发作性睡病的原因有很多，如环境因素、心理因素、遗传因素、外伤等。李慧英大夫理解发作性睡病，本病的发病主要累及心、脾、肾,心脾失调是发病根本，病理基础治疗上以补气养血为基础，重在健脾祛湿、滋养脏腑、调和阴阳、行气于清窍，达到醒神开窍目的。
建议发作性睡病患者应保持良好心态，多锻炼，多吃水果和蔬菜