Question

什么叫肝硬化？

Answer 1

肝硬化是由一种或多种原因引起的长期或反复的弥漫性肝损害。在我国，大多数是肝炎后肝硬化，少数是酒精性肝硬化和血吸虫病性肝硬化。肝细胞广泛坏死，残余肝细胞结节状再生，结缔组织增生，纤维间隔形成，导致肝小叶结构破坏，假小叶形成。肝脏逐渐变形变硬，发展成肝硬化。

Answer 2

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。那么什么叫肝硬化的症状啊？

因为早期的肝硬化没有什么症状，当发现的时候已经到了中晚期，到了晚期的时候，肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。肝硬化晚期症状为：消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

而部分人的肝硬化在早期也会表现出一些症状，如：1、早期肝硬化全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。2、早期肝硬化慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。3、早期肝硬化体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

由于肝硬化早期症状不明显，容易与原有慢性肝病相混淆，或者容易被人忽略。对于慢性肝炎患者来说，一定要定期复查，不可掉以轻心，对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。

Answer 3

肝硬化是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致肝小叶正常结构和血液供应遭到破坏的病症。病变逐渐进展，晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，死亡率高。
肝硬化是由于不同的疾病因素长期作用于肝脏而导致的一种慢性、进行性、弥漫性的肝病终末阶段。
肝硬化分类
根据病因分为：①病毒性肝硬化；②胆汁淤积性肝硬化；③酒精性肝硬化；④自身免疫性肝病所致的肝硬化；⑤淤血性肝硬化；⑥隐源性肝硬化（原因不明的肝硬化）等。
根据病情分为：①代偿期肝硬化；②失代偿期肝硬化。
根据病理特点分为：①小结节性肝硬化；②大结节性肝硬化；③大小结节混合性肝硬化。根据病理类型划分的肝硬化特征如下：
1、小结节性肝硬化
肉眼可见肝脏体积缩小、重量减轻及硬度增加。肝包膜增厚，且表面弥漫大小相等的颗粒，直径一般小于3mm。光镜下可见假小叶形成，中央静脉缺如、位置偏移或增多。
此型多见于酒精性、胆汁淤积性、血色病性和淤血性肝硬化患者。
2、大结节性肝硬化
肝脏体积一般缩小，重量减轻，表面有各种异样结节和塌陷区，结节直径多大于3mm。光镜下可见各种不同形状的假小叶被纤维间隔分割。结缔组织中可见汇管区聚集，并伴胆管增生和单核细胞浸润。

Answer 4

肝硬化是因为有导致肝脏损伤的因素持续存在，肝脏反复的炎症导致肝纤维化，导致肝细胞假小叶的形成，这就是肝硬化。

肝硬化可以通过肝脏的影像学检查，比如腹部彩超，腹部CT，还有肝细胞穿刺病理学的检查，提示有假小叶的形成，就可以确诊肝硬化。肝硬化的治疗方面，要针对病因进行处理，如果是病毒性肝炎所导致的，就一定要进行抗病毒处理，酒精性肝炎所导致的，就一定要停止喝酒。

Answer 5

“肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。”