Question

哪些情况不能做近视矫正手术？

Answer 1

这些疾病不能做激光近视手术！比方说圆锥角膜，就是角膜向前膨隆，角膜变薄的一种疾病，这个是一种基因突变的一种疾病，这种疾病的人，往往是在我们这个近视眼的人群当中，所以它表现的就是近视和散光的一个加重，长得特别快，那这种人我们要给予高度重视。另外我们要通过我们现有的科学的手段来排除这些问题。另外还有一个问题，就是说，有些活动性的炎症，比如角膜炎、葡萄膜炎，或者是玻璃体的出血，或者是一些眼内的一些疾病，还有一些视网膜的问题，比如黄斑的病变，视网膜的比如说周边的裂孔，或者有网脱，这些视网膜脱离也叫网脱，那我们要排除这些疾病。

Answer 2

不能做近视手术的人群包括：

1.眼睛存在感染或存在基础的眼病，术后可能会出现并发症，也可能会导致视力提高不理想。

2.近视度数不断进展或近视度数不稳定，一般术后有可能会发生度数再进展。

3.对手术的焦虑、恐慌心理比较严重的患者。近视手术是局麻手术，在手术过程中患者是清醒状态，需要患者配合。患者过于焦虑、紧张，可能会影响手术效果，以及恢复情况。

3.患者伴有全身的疾病或者全身免疫系统疾病，病情没有得到控制，不建议进行近视眼手术。

近视手术需要有适应症，所以详细选择适应症非常关键，判断患者是否适合做手术，需要到医院进行正规的个性化检查来进行判断。

Answer 3

1、平均加深的度数要稳定不可以做手术

如果一个患者每年加深的度数超过50度，是不适合做近视手术的。因为患者的屈光度数还没有稳定，虽然手术后可以恢复到理想的视力，但是如果用眼不规范，一段时间后视力还是会出现明显的下降。这个时候近视手术的意义不大，所以一般医生都会建议在屈光度数稳定后再做近视手术。

2、年龄太小不能做近视手术

一般情况下，可以做近视手术的年龄在18岁以上。因为成年以后，眼睛基本处于稳定状态。如果年龄太小，眼球还没有发育完全，做近视手术的话很难保证术后不出现不良症状，所以建议在成年以后再做相关的手术比较合适。但是18岁并不是一个硬性的要求，如果眼睛已经处于稳定状态，也是适合做手术的。

3、眼睛患有其他疾病的也不适合做手术

如果眼部患有类似干眼症、青光眼等疾病的人是不适合做近视手术的。因为术后不能保证眼部疾病不恶化，而且如果身体上的某些疾病被主治医生认定为不能接受眼部手术的，也不适合做此类手术。

4、角膜太薄不可以做手术

近视手术是一项位于眼球表面的手术，主要是通过削薄角膜治疗。如果角膜过薄，肯定是不适合再进行切割。这种情况一般考虑晶体植入，不建议通过手术治疗近视。

Answer 4

首先，病人心理不健康，如果没有合理的期望，不适合近视手术。第二，患者的屈光状态不稳定，不推荐使用。屈光状态稳定性的标准是近视一年内增加不超过50度，两年内增加不超过100度。此外，患者年龄小于18岁，这也是我们的相对禁忌症。此外，如果患者术前角膜厚度低于450微米，则不合适。此外，眼睛的主动炎症不适合做。最后，还有青光眼患者和结缔组织疾病。1200度以上的病人是不合适的。

Answer 5

准分子激光近视治疗手术的成功率非常高，矫正度数范围相当大，近视 100—1400 度以内、散光 600 度以内、远视 100—600 度以内。本手术有全身和眼部的禁忌症，如有瘢痕体质及免疫性疾病等的人不宜做此手术，因为这样的人做了易发生角膜雾浊和屈光回退。眼部也有禁忌症，如圆锥角膜、严重干眼病、角膜太薄等。下列这些人尤其注意不适合进行这个手术：

1、眼部患感染性炎症急性发作期；

2、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变、严重的玻璃体混浊、眼部外伤等；

3、严重的糖尿病、胶原性疾病、心脑血管疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病、带状泡疹/单纯疱疹性角膜结膜炎、内分泌失调、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等全身性疾病；

5、女性孕期和哺乳期；

6、正在使用某些影响伤口愈合的药物，如：抗代谢产物；粉刺治疗药。

7、有过IOL人工晶体植入术或者角膜手术史者。

医生将患者术前检查的数据输入计算机，由计算机来控制准分子激光进行精确切削。准分子激光手术是通过激光光子的能量打开组织分子化学键，使组织气化起到切削作用，改变角膜曲率，重塑角膜弯曲度，让光线能够聚焦于视网膜上，使视力变得清晰，从而达到治疗近视、远视和散光的作用。
因为激光治疗的原理是用高频激光束将角膜表面削一片下来,以此调节眼睛的屈光度,达到摘掉眼睛的目的.
但是,因为医生,设备,环境以及患者个人条件的不同,角膜被打的过薄或过厚都是可能的.如果被打薄了,眼睛就会变成远视,还是需要带远视镜,同时,因近视而引起的眼底病变依然存在,人老后,还是会产生如青光眼,白内障等疾病.因此如果度数不太大,还是带眼睛吧.至于你,100%是真性近视,无法治疗,要是真的不愿带眼镜,就换隐型眼睛吧.
手术存在的副作用：
（1）术后24－48小时内，几乎所有的病例都有不同程度的眼痛、异物感。
（2）屈光矫正不足
（3）屈光回退现象
（4）晕光现象（5）对色彩的辨认率下降
（6）暗视觉下降
（7）提前出现老花现象
（8）术后出现散光现象
（9）易引起角膜炎专家指出，做激光手术治疗近视，要注意以下四点：
第一，保证安全是首要的。
专家认为这是一种锦上添花的手术，而不是雪中送炭的手术。矫正近视眼，佩戴眼镜已经足够满足生理的需要，接受准分子治疗是为了更方便、更美观等，况且手术不可逆，做了就是做了，即使不满意也不可能再恢复到没做之前。尤其是接受这种手术的基本都是年轻人，正处于开创事业之时，不慎将会影响一生的发展，千万得慎重选择。