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多囊卵巢综合症起病多见于青春期,以雄激素过高的临床和生化表现,持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征,它的发病机制主要有:
第一,下丘脑垂体卵巢轴调节功能异常,由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量的促黄体素,刺激卵巢间质,卵泡膜细胞产生过量的雄激素,促黄体素分泌幅度及频率增加呈持续高水平无周期性,故无排卵发生使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素多持续无排卵的恶性循环。
第二,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,外周组织对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的生物学效能低于正常。
第三,肾上腺内分泌功能异常,50%的患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高
第一,下丘脑垂体卵巢轴调节功能异常,由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量的促黄体素,刺激卵巢间质,卵泡膜细胞产生过量的雄激素,促黄体素分泌幅度及频率增加呈持续高水平无周期性,故无排卵发生使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素多持续无排卵的恶性循环。
第二,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,外周组织对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的生物学效能低于正常。
第三,肾上腺内分泌功能异常,50%的患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高
2021-07-19
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多囊卵巢是一种女性身上较为常见的综合疾病,且随着很多女性患者的不以为意导致多囊卵巢综合症的发病率也是越来越高。那么多囊卵巢是由什么引起的呢?下面让我为大家详细介绍一下引起多囊卵巢的四大病因。
1.下丘脑-垂体功能障碍
下丘脑-垂体功能障碍是女性不能生育的主要原因,体现在芳香化酶将女性患者外周过多雄激素转化为多余的雄激素,或者女性卵巢合成甾体激素分泌异常。最终造成女性患者慢些无排卵。
2.高泌乳素血症
由于很多多囊卵巢患者的肾上腺皮质细胞膜上存在有PRL受体,从而分泌雄激素刺激女性肾上腺皮质细胞。这就是囊卵巢患者中的高泌乳素血症的体现。
3.肾上腺皮质机能异常
大部分女性患者会出现分泌异常以及下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常,这些都是多囊卵巢综合症患者的雄激素因肾上腺的分泌不断变高。
4.遗传因素
也有部分多囊卵巢女性患者因为染色体X数目的和结构异常以及染色体X长臂的缺失而产生病症。尽管正常核型是大部分患者所具有的。这些很可能是由于自己继承了显性遗传方式导致的。
1.下丘脑-垂体功能障碍
下丘脑-垂体功能障碍是女性不能生育的主要原因,体现在芳香化酶将女性患者外周过多雄激素转化为多余的雄激素,或者女性卵巢合成甾体激素分泌异常。最终造成女性患者慢些无排卵。
2.高泌乳素血症
由于很多多囊卵巢患者的肾上腺皮质细胞膜上存在有PRL受体,从而分泌雄激素刺激女性肾上腺皮质细胞。这就是囊卵巢患者中的高泌乳素血症的体现。
3.肾上腺皮质机能异常
大部分女性患者会出现分泌异常以及下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常,这些都是多囊卵巢综合症患者的雄激素因肾上腺的分泌不断变高。
4.遗传因素
也有部分多囊卵巢女性患者因为染色体X数目的和结构异常以及染色体X长臂的缺失而产生病症。尽管正常核型是大部分患者所具有的。这些很可能是由于自己继承了显性遗传方式导致的。
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多囊卵巢的表现之一就是不孕症,特点是高雄血症和胰岛素抵抗,不一定完全不排卵,有的表现稀发排卵,如果是稀发排卵后排卵期精子与卵子相遇就有可能怀孕,对于无排卵的现象,临床上经过药物治疗,也可以怀孕的。对于顽固的多囊卵巢综合症,要中医医联合用药,让雄激素降下来,胰岛素抵抗改善以后,再用促排卵药物,排卵以后,就可以怀孕,同时也要放松心情,不要有心理压力,是有助怀孕的。
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树兰医院妇科方向明谢邀。多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,临床表现为月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕等。此外,PCOS患者发生2型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压及子宫内膜癌等疾病的风险增加,严重危害了广大女性的身心健康和生活质量。PCOS确切发病机制尚不清楚,可能与遗传、环境、心理因素等密切相关。目前认为,对PCOS的诊断应从青春期开始,合理饮食防止过度肥胖非常有必要。
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