Question

先天性耳聋怎么办？

Answer 1

先天性耳聋治疗原则是恢复或者部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余听力。药物治疗目前可以尽早的应用扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族类药物、能量制剂，必要时可用抗病毒及类固醇激素类药物。药物治疗无效者可以佩戴助听器如果助听器也没法佩戴属于双耳全聋的情况，可以考虑耳蜗植入器，耳蜗植入器又称电子耳蜗或者是人工耳蜗，可以通过置入耳蜗的办法来配合术后言语训练可恢复部分言语功能。另外可以做听觉和言语训练，利用助听器、聋人还有残余听力可以通过长期有计的声响刺激逐步培养其聆听习惯，然后提高听觉觉察、听觉注意、听觉定位等等这方面能力。

Answer 2

对于婴幼儿的先天性耳聋，一旦发现应该尽早到医院进行听力的干预。太小的婴儿因还不能接受手术，所以应该尽早地佩戴助听器。因为小孩的听觉发育和语音的发育密切相关，而且语言的发育也就在三岁之前，越早佩戴助听器对语言形成有很大的帮助。一旦错过这个时期，将来即使植入人工耳蜗但语言发育期已过，就不能学会说话。成人如果是中度的神经性聋可以佩戴助听器，如果中重度的先天听力障碍，助听器可能也没有办法达到要求。可以植入人工耳蜗，但是因为语言学习期已经过去，即便是植入耳蜗也只是为了生活方便。过马路可以听到汽车喇叭声，这样安全有个保障，但是不会学会说话。

Answer 3

先天性耳聋患者主要是由于基因或者染色体异常而引发的一种感音神经性耳聋，胎儿在母体内可能就存在听觉神经发育异常的问题，一般是由于位于性染色体上的致聋基因导致。先天性耳聋又可以分为遗传性和非遗传性两大类，根据患者不同的病理症状，还可以细化为传导性耳聋、感音性耳聋以及混合性耳聋等。
对于先天中耳畸形患者而言，最佳的治疗时机在15岁以上，因为需要通过手术进行矫正，因此要早身体各器官发育完善后进行。如果是先天感音神经性耳聋则无法进行手术，首先需要帮助患者恢复部分听力，并尽量保存利用残余听力。

因为导致患者出现先天性耳聋的因素有多种，且发病机制与病理变化也较为复杂，因此医生在用药的过程中需要相当谨慎。在患者早期的治疗过程中，应该尽量选择扩张内耳血管的药物，同时要注意降低血液粘稠度并溶解患者体内的小血栓，可以选用的药物包括维生素B类药物，能量好制剂以及类固醇激素药物。
当药物治疗无法帮助患者恢复听力时，则需要通过佩戴助听器来帮助患者获取声音。但是也需要检查之后佩戴合适的仪器，单侧耳聋患者一般无须配戴。如果是传导性耳聋患者，则最好选用气导助听器，对于外耳道狭窄以及患有炎症的患者来说，则最好选用骨传导助听器。

Answer 4

目前先天性耳聋尚无有效治疗方法，预防比治疗更重要，也更有效，应尽早发现、尽早诊断、尽早干预。
对所有新生儿从出生后48小时到出院期间应以耳声发射（DPOAE、TEOAE）、听觉脑干反应测听（ABR）及声导抗测试行听力筛查，如听力筛查没有通过，应在出生后42天到2个月之间进行复筛，仍未通过的儿童应在3个月内进行诊断。如有残余听力，可尽早根据听力损失的程度选配适当功率助听器，并及时进行听力及语言康复训练。
对于重度和极重度聋的患儿或患者，若配戴助听器后效果不好，可及时行人工耳蜗植入。

Answer 5

答：先天性的耳聋一般可以采用人工耳蜗的方法来进行治疗，采用手术的方法来进行植入，平时要注意清淡饮食，加强营养，多吃蛋白质含量比较高的食品，观察手术后伤口的变化，如果就是有红肿热痛的话，一般考虑和伤口出现感染有很大的关系。可以采用生理盐水来进行清洗。