Question

小孩咳嗽一直不好怎么办

Answer 1

小孩咳嗽一直不好可通过饮食调理、改善环境、适量运动、根据病因应用药物治疗等方式进行缓解。
1.饮食调理：注意饮食清淡，多喝水，不要吃辛辣、刺激以及容易过敏的食物等。
2.改善环境：注意室内的空气流通，保证房间湿度适宜，以及环境的清洁卫生等，有利于缓解小孩咳嗽症状。
3.适量运动：可适量进行运动，比如：跑步、跳绳等，可增强体质，也有利于咳嗽的恢复。
4.药物治疗：小孩咳嗽一直不好的原因很多，需明确病因后给予针对性处理。如过敏引起的咳嗽，可服用氯雷他定等抗过敏药物治疗，如细菌感染引起的可服用头孢克肟等抗生素治疗，如果咳嗽伴有喘憋可使用激素雾化治疗等，如布地奈德等。
小孩咳嗽一直不好还可能有其他原因，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。用药谨遵医嘱。

Answer 2

儿童咳嗽的分类
　　一、咳嗽时间

　　急性咳嗽：咳嗽持续时间小于2周；

　　迁延性咳嗽：咳嗽持续时间介于2周至4周；

　　慢性咳嗽：咳嗽持续时间大于4周以上。

　　二、咳嗽性质

　　根据咳嗽的性质有利于指导临床用药

　　儿童干咳：儿童干咳可使用针对哮喘的治疗方法进行经验性治疗

　　儿童湿咳：儿童湿咳使用针对迁延性细菌性支气管炎的抗生素进行经验性治疗

　　三、咳嗽病因

　　预期的咳嗽：如急性呼吸道感染等；

　　特异性咳嗽：指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其它症状或体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一；甚至伴有咳痰、喘息、喘鸣、生长迟缓、胸廓异常、喂养或吞咽困难、心脏异常等。

　　非特异性咳嗽：指咳嗽为主要或唯一表现，胸部X线片未见异常的慢性咳嗽，又称过敏性咳嗽，具有年龄特征，过敏病史和体检，此类咳嗽好发于学龄期儿童或有湿疹史、过敏性鼻炎史以及过敏体质遗传等因素，年龄适宜者应做肺通气功能检查。

　　四、咳嗽变异性哮喘

　　在1972年首次被描述以咳嗽为唯一症状的孤立性慢性咳嗽，可以持续数月甚至数年，直接影响小儿成长、睡眠、学习和生命质量。

　　支气管舒张剂治疗对这类咳嗽有效。咳嗽变异性哮喘发病以儿童多见。咳嗽变异性哮喘是我国儿童慢性咳嗽的主要原因，但由于缺乏客观的诊断指标，临床往往存在诊断过度或误码诊的情况。

　　五、咳嗽变异性哮喘的诊断要点

　　孤立性持续性咳嗽

　　气道高反应性增加或呼气流量的变异率异常

　　支气管舒张剂治疗有效---是诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件

　　肺通气功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法

　　个人过敏史和过敏性疾病家族史（即有小儿过敏性鼻炎或湿疹等过敏史），过敏原检测阳性、嗜酸性粒细胞高可辅助诊断。

　　六、咳嗽变异性哮喘的治疗

　　β激动剂试验性治疗（应有时间限定，一般为2周，也有认为需要4-6周）；

　　控制咳嗽和哮喘的药物（吸入糖皮质激素类吸入剂、白三烯调节剂即顺尔宁以及抗组胺类药物如氯雷他定等）；

　　免疫调节：常用康敏元抗过敏益生菌来调节免疫变态反应，降血清中过敏抗体IgE，并平衡免疫功能，对过敏性咳嗽变异性哮喘的症状起一定的缓解作用。
　　治疗时间不少于8周。（这一点很重要，很多家长见孩子不咳嗽就不再进行治疗，熟不知停药后咳嗽又出现，这种方法及不利于有效治疗，应注意）。

Answer 3

孩子咳嗽的时候要注意以下几点：
1、注意饮食，尽量少食多餐，清淡饮食，不吃高蛋白、高热量、辛辣、油腻、刺激的食物。要多喝水，少量多次的喝温开水，有助于缓解咳嗽的症状。

2、注意居室环境，不能太干燥，必要的时候可以使用加湿器。如果空气污染，可以使用净化器。每天要开窗通风，降低室内致病菌温度。

3、对症给孩子吃止咳化痰的药物，根据孩子的年龄来选用，如小儿咳喘灵颗粒、清热利肺口服液、消积止咳口服液、氨溴特罗口服液等，必要的时候也可以使用雾化以及抗感染治疗。

4、注意寻找咳嗽原因，是感染性、过敏性因素引起，还是胃食管反流引起，进行对因治疗，必要的时候就诊检查。