化疗期间会复发吗?
要不是新型冠状病毒的到来,大家咳嗽肯定最怕的是肺癌。癌症可以说在人民心中是最可怕的疾病,而化疗是癌症重要的治疗手段。 先说答案化疗期间会复发。
而化疗主要又分为好几种? 什么是化疗?化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。 化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗是少见的全身治疗癌症的手段,发展到现在药物也较多,针对不同的癌症有不同的治疗方案。
化疗期间会复发吗?作为一个临床医生见过无数的病人化疗期间复发,特别是很多病人有可能术后不久就出现了复发。
个人认为主要有以下几个方面:
因此化疗期间出现转移也是临床上常见的情况,大量的病人最后都是因为化疗无效而导致肿瘤不停进展。
最后走向生命的终点,人类目前对于癌症晚期的病人还是没有特别有效的方法治疗。
现在大多数新药只要延长生存期2,3个月就可以说取得了很大的成功并且进入临床,我们离战胜癌症还有很长的路要走。
作为一个肺癌患者我最有发言权啦,我是在手术后两个月,第二次化疗期间出现骨转移的,还有肾上腺转移,引起的原因有以下几种:一是所患的癌恶性比较高,癌细胞比较活跃;二是对所执行的化疗药品不敏感;三是可能化疗方案的药品剂量不够等等。
有这种可能的,肿瘤在化疗期间,有可能会复发或者转移,出现肿瘤进展。
化疗大致可以分为三种:
第一个,手术前化疗
术前化疗的患者,一般是病情比较晚,直接做手术效果不好,所以先做化疗,让肿瘤缩小之后,再做手术,效果更好,可以提高生存率,降低手术难度。
大部分患者,化疗效果比较好,会让肿瘤缩小,而有些患者,化疗没效果,而且肿瘤进展了,最后没有手术机会。
第二种,术后化疗
肿瘤切除之后,为了巩固手术效果,杀灭那些肉眼看不见的癌细胞,术后也需要化疗,但是有部分患者,在术后化疗期间,肿瘤复发了或者出现远处转移了,这种情况往往提示肿瘤恶性度高,治疗效果不好。
第三种,姑息性化疗
这些患者是肿瘤晚期的患者,没有手术机会,在化疗期间,肿瘤可能进展,越来越严重,任何一种化疗,到后来都可能出现耐药,这时候就需要更换新的化疗方案了。
所以,化疗不是万能的,化疗往往是一开始有效果,但是癌细胞非常狡猾,用到后来,癌细胞就会进化,出现耐药,越来越没有效果,这时候就需要更换新的化疗方案了。
化疗期间要定期复查,观察肿瘤的治疗效果,是缩小了,还是进展了,希望大家可以了解这样的知识。
我来简单回答一下这个问题。
首先,需要明确化疗的目的。
如果是新辅助化疗,是指疾病肿瘤发现时处于局部进展期,没有其他地方转移,可能有手术根治的机会。
但是手术难度大,风险高。
这时候可以先做新辅助化疗。
最好的效果就是肿瘤缩小甚至有的患者的肿瘤消失了,再行手术治疗,会有根治肿瘤的机会。
但在新辅助化疗期间,也有可能对化疗药物原发耐药(就是肿瘤生来就对所使用的药物不敏感,一边化疗,肿瘤一边增大,甚至出现远处转移)。
或者继发耐药(就是化疗了几个疗程后,肿瘤本来缩小了,后来又增大了)。
这时候我们称之为病情进展,不叫复发。
如果是辅助化疗,就是指根治性手术后所做的化疗,这时候化疗的目的就是为了降低复发的概率。
所谓根治性手术,简单来说,就是术前影像学等检查没有远处其他地方的转移,外科医生按照标准手术方式和流程,把体内的肉眼所见的肿瘤切除干净,包括局部淋巴结平扫等,并且在显微镜下看,切缘也是阴性的。
但是,并不表示体内就没有肿瘤细胞残留。
肿瘤是很狡猾的,有些残留的肿瘤细胞会潜伏在人体。
理论上来说,肿瘤术后分期越晚,术后复发的可能性就越大。
这时候医生会根据患者情况,建议行术后化疗,通过药物,杀灭残存的肿瘤细胞,降低复发的概率。
由于患者免疫力,肿瘤的属性,药物的情况等因素,不同患者的预后不同。
临床上会碰到术后分期很早的患者,没过多久就复发了。
甚至辅助化疗期间,还有手术后还没有开始行术后化疗的,就已经复发转移了。
也有患者虽然术后分期晚,但是辅助化疗后十多年了,依然很 健康 ,每年到我们科进行体检的。
如果是姑息化疗,说明患者的肿瘤已经转移。(当然也有一些患者虽然有手术机会,但是由于种种原因,不愿意或者不能手术的,这时候也是笼统意义上的姑息化疗)
它的目的是尽可能延长患者生存时间,减轻患者不适症状。
由于肿瘤持续存在,也就没有复发一说,定期进展疗效评价,观察病情是否进展。
以上是对实体瘤化疗是否会复发的大概的解释。
另外还有血液肿瘤,例如白血病等,对化疗的阐述就又稍有偏差了,当然化疗过程中也会出现病情的进展。
目前,肿瘤学界的科学家们也在不停 探索 。
找出一些特异性高的分子标志物,来进一步区分哪些患者能从化疗中获益,哪些患者对化疗无效,向着精准治疗,个体化治疗的方向进军。
希望我的回答能够帮到大家。
化疗期间复发是有可能的,化疗不是治愈的手段,一种情况下是对不能手术的进行解救化疗或者晚期癌症进行化疗,另一种就是常见的为了降低复发和转移风险,所以任何时间都有复发的可能,对于化疗药耐受的或者恶性程度比较高的肿瘤,在化疗期间复发不是不可能。而落实到个人身上,能够做得最好就是接受规范治疗和复查
化疗期间不断恶化是常见的临床问题。一般来说,这不叫做复发,而应该叫做恶化,包括扩散。复发是指病治好了,又重新发病了;根本就没治好,谈不上复发。
有可能复发的,由于肿瘤细胞有多种,要是化疗了这种,而一种复发了。下来详细聊1,肿瘤的类型
关于肿瘤的类型,按部位,病理,时间,体积大小等,有多种分类形式。
而肿瘤的本质,是由于正常细胞基因突变,导致细胞异常,变成肿瘤。 而一般的肿瘤患者,可能肿瘤细胞不止。也就有多种基因突变类型,而治疗时,不可能都能发现,都能只管治疗的。这个就看检测的了。
2,肿瘤的检测随着医学进步,现在肿瘤的治疗进入定制。就是在治疗时候,先进行肿瘤检测。就和看病要化验血,化验尿一样。而肿瘤的检测,一般是病理诊断和基因检测。
这时候问题就来了,能检测到所有的肿瘤类型吗?当然是否定的,检测时样本有限。 化验上有灵敏度的概念,就是有一定量才能测出来。假如肿瘤细胞类型有多种,那检测的时候,就会优先先检测到细胞多的类型。那细胞少的,就可能遗漏。
3,肿瘤的化疗至于化疗,一般根据上面的检测结果,制定治疗方案。
这样倒推回去,放化疗治疗的类型,可能是检测结果。而没有检测出的,就可能可能在化疗时,细胞增多,结果就是肿瘤复发。
化疗的本质就是一把双刃剑。结果是临时抑制了肿瘤细胞的扩张,同时也给身体产生巨大的伤害。化疗前如果不对体质进行强化,其后病情会加重。这种结果是很多患者最后死亡的原因。
对于一个患者而言最可悲的是只知道完全依靠医院,不知道自己该如何去拯救自己。
从来就没有什么”救世主”,对于疾病朝哪个方向发展完全取决于自己。
是的!99.9%会加重!如果是恶性的化疗之后99%是患者死亡,没跑![酷拽][酷拽][酷拽][酷拽][酷拽][酷拽]
化疗病人很痛苦,我母亲就是胃癌晚期化疗了六次,到最后人财两空。