孕妇怀孕后唐筛、无创、羊穿几种检查方式,该如何选择?
怀孕NT,唐筛、无创、羊穿,都是常规排查胎儿染色体异常的手段,可以检查胎儿是否患有唐氏综合征。无创和羊穿并不是每个孕妇都需要做的。
NT
NT检查是颈部半透明区扫描,颈部半透明区是胎儿脖子后面一个充满液体的半透明区,在确定预产期扫描时可准确测量其厚度,如果该区域的厚度超过平均值,胎儿患唐氏综合征和心脏疾病的风险就会增大。
检查时间:孕18--28周进行。
唐筛
孕妈妈年龄较大或者怀孕后感染过病毒,如风筝,流感等,以及长期在辐射和污染严重的环境下工作出,生出唐氏儿的概率会增加。
唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。是通过化验孕妈妈的血液来检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,并结合孕妈妈的年龄、体重和采血时的孕周等判断胎宝宝患有唐氏综合征的危险系数。
唐筛的最佳时间:怀孕第15--20周,一般抽血后,一周内即可拿到筛查结果。
无创
无创DNA产前检测就是通过抽取孕妇的血液,提取到胎儿的DNA,进而分析胎儿染色体是否存在异常。大多被医生建议做无创DNA产前检测的,都是因为唐氏筛查出现临界或高危风险,进而需要做进一步的诊断。
如果胎儿患有唐氏综合症,其诊断准确率高达99%。
适合做无创DNA的孕妇:
早、中孕期产前筛查高风险。
孕产期年龄≥35岁。
有染色体异常胎儿分娩史,但除外夫妇染色体异常的情形。
羊穿
如果NT和唐筛结果是高风险,以及孕妇是高龄孕妇超过35周岁,需要做羊穿。
羊膜腔穿刺是目前最常用的一种有创产前诊断技术。
具体方法:
穿刺时,医生在超声波探头的引导下,用一根细长的穿刺针穿过腹部、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔。抽取20—30毫升羊水,通过检查其中胎宝宝细胞的染色体、DNA、生化成分等,以确诊胎宝宝是否有染色体异常,神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。
检查时间:孕16--18周。
羊穿后可能会出现阴道少量出血,羊水溢出或子宫轻微收缩的现象,这不会给怀孕过程造成影响,不需要特别治疗。